Una entrevista con el Dr. Juan Carlos Hinojosa, Director de Educación e Investigación en Salud del Hospital de Gineco-Obstetricia No. 3 del Centro Médico Nacional La Raza y miembro de Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) menciona que: “Reportes anteriores señalaban que el uso de anticonceptivos orales (AOs) aumentaba los riesgos de enfermedades cardiovasculares; sin embargo, reportes actuales de la Iniciativa Mundial de Salud (WHI por sus siglas en inglés), presentados en el 60° Reunión Anual de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, en octubre del 2004, señalan que las usuarias de anticoncepción oral disminuyen, entre un 8 y 12% su riesgo de enfermedad cardiovascular”.
Este reporte del WHI señala que la disminución se debe a una baja en los niveles de colesterol malo (LDL-C) y muy probablemente tenga relación con el inicio temprano del uso de la anticoncepción oral, de acuerdo al especialista.
Datos de este reporte señalan que la mujer que toma la píldora anticonceptiva tiene un riesgo disminuido del 7% de desarrollar cualquier tipo de cáncer. Por ejemplo, se encontró que las mujeres que tomaron píldoras anticonceptivas por 4 años o más redujeron en 42% el riesgo de desarrollar cáncer de ovario y en un 30% de desarrollar cáncer uterino (endometrial).
El Dr. Hinojosa reitera que “no se han encontrado riesgos para desarrollar otros tipos de cáncer como mama, colon o vejiga, lo cual desmiente lo que anteriormente se mencionaba acerca de la posible influencia de la píldora en el origen de cáncer de mama, específicamente”.
Estos aspectos benéficos en la disminución del riesgo de cáncer, antes mencionados, parecen estar relacionado con el tiempo de uso de la píldora, ya que a mayor número de años de utilización, mayor es la disminución del riesgo.
En este sentido, los anticonceptivos orales de baja dosis tienen diversos beneficios adicionales, entre ellos que no aumentan de peso, lo que rompe con uno de los principales mitos de la anticoncepción hormonal oral.
“La sensación de aumentar de peso es una de las quejas de las mujeres con respecto a los anticonceptivos orales, pero con lo novedoso de la anticoncepción de baja dosis y que además posee esta nueva progestina llamada drospirenona, se presenta un efecto benéfico sobre el peso corporal de la mujer”, concluye el Dr. Hinojosa.
Si usted desea hacer algún comentario acerca de esta entrevista, por favor envíelo a través de un correo electrónico a popreporter@corp.bibliomed.com
Referencias:
Owen J. The benefits and risks of oral contraception. Today. The Parthenon P. Group, 1996
Bagwel, M Fertility and sterility, 63(6); 1161-66:1995
CELSAM en México: 01 800 317 0500 para el Interior de la República, y teléfonos de consulta 5627 7090 y 91 para el D.F.; www.celsam.org
NOTICIAS SOBRE PLANIFICACION FAMILIAR/SALUD REPRODUCTIVA
La anticoncepción de emergencia por vía vaginal parece tan eficaz como la oral (Artículo de noticias; Global) Fertility and Sterility. julio 2005;(84):40-45. Jano On-line Artículos afines Artículo de investigación: Comparison of vaginal and oral administration of emergency contraception Los resultados de un estudio preliminar de la University of Southern California Medical Center, de Los Angeles (Estados Unidos), indican que la anticoncepción de emergencia por vía vaginal podría ser una alternativa viable a este tipo de anticoncepción oral. De esta manera, se reducirían los efectos de náusea y vómitos. Según informa “Fertility and Sterility”, altas dosis de levonorgestrel utilizados en anticoncepción de emergencia llevan a una supresión directa y transitoria de los niveles de gonadotropina, globulina hepática y andrógenos. Este efecto es similar después de administraciones vaginales u orales de anticonceptivos de emergencia.
INVESTIGACIONES SOBRE EL VIH/SIDA
Identifican un mecanismo por el cual el VIH consigue ocultarse (Artículo de investigación; Global) Cell. 29/julio/2005;(122):169-182. Leor S. Weinberger, John C. Burnett, Jared E. Toettcher, Adam P. Arkin and David V. Schaffer Las fluctuaciones ocasionales que se producen en la expresión genética pueden influir más de lo que se pensaba en el futuro de las células infectadas en los pacientes VIH+, según muestra un estudio coordinado por Adam Arkin, del Instituto Médico Howard Hughes, en la Universidad de California en Berkeley (Estados Unidos), que se publica en el último número de Cell. Mediante la combinación de distintas técnicas informáticas y experimentales para el estudio de la replicación del ciclo del VIH, los autores, con la ayuda de la proteína Tat, han hallado evidencias de que el virus puede permanecer latente en algunas células aprovechando su comportamiento molecular.
NOTICIAS SOBRE EL VIH/SIDA
Pulseada continental para bajar costos en el tratamiento del VIH (Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe | Sudamérica) Página/12. 3/agosto/2005; Mariana Carbajal Los ministros de Salud de diez países sudamericanos y de México comenzarán mañana en Buenos Aires una pulseada con laboratorios multinacionales para bajar en la región los precios de los medicamentos antirretrovirales para el VIH. “La reunión es de gran importancia: el objetivo es lograr reducir el costo de la atención integral para extender el tratamiento a más personas”, destacó el brasileño Jorge Bermúdez, jefe de la Unidad Medicamentos, Vacunas y Tecnología de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Casi 20 nuevos antirretrovirales aparecerán en los próximos cinco años (Artículo de noticias; Global) Jano On-line. 28/julio/2005; A pesar de que hay más de 20 medicamentos antirretrovirales aprobados actualmente, la investigación no se detiene y es posible que en los próximos cinco o seis años se añadan otros 20 antirretrovirales a los ya existentes. La mayoría de estos nuevos medicamentos se dirigen hacia dianas diferentes a las actuales, como los inhibidores de los correceptores CCR5 o los de fusión, aunque también se perfeccionan las familias ya existentes.
¿Una nueva cepa de VIH o una doble infección común? (Artículo de noticias; Global) elmundo.es. 3/agosto/2005; María Valerio La alerta la dieron hace meses los Centros para el Control de las Enfermedades de EEUU y el departamento de Sanidad de la ciudad de Nueva York: habían detectado en un paciente neoyorquino una nueva cepa del virus del SIDA desconocida y especialmente agresiva. Tras la polémica que despertó el anuncio, la revista 'The Lancet' publica este mes varias cartas en las que diversos especialistas dudan del hallazgo y sugieren que el famoso virus podría ser en realidad la suma de dos cepas comunes.
Esperanza para el VIH: Vacuna está resultando eficaz para el SIDA (Artículo de noticias; Global) Diario El País. 3/agosto/2005; Emilio de Benito La investigación de una posible vacuna terapéutica contra el SIDA ha cumplido dos años de ensayo con resultados “muy esperanzadores”, según sus promotores, un equipo multicéntrico en el cual participan especialistas de 13 centros hospitalarios españoles. Después de esos dos años, 17 voluntarios (el 82 por ciento de los 21 que comenzaron la prueba) siguen con la infección por el VIH controlada sin necesidad de medicación. Esta vacuna se administra en forma de inyecciones.
Más datos sobre la comparación de dos regímenes de antirretrovirales en pacientes naïve (Artículo de noticias; Global) Grupo de trabajo sobre tratamientos del VIH. 1/agosto/2005; Juanse Hernández La semana pasada, en el marco de la III Conferencia Internacional de la IAS sobre Patogénesis y Tratamiento del VIH, se presentaron los resultados del Estudio 934 de Gilead Sciences que compara dos regímenes de tratamiento antirretroviral en pacientes naïve a los tratamientos: tenofovir DF (TDF, Viread®), emtricitabina (FTC, Emtriva®) y efavirenz (EFV, Sustiva®) frente a AZT, 3TC (Combivir®) y efavirenz (EFV, Sustiva®). Según los datos presentados, el régimen antirretroviral que combina TDF, FTC y EFV ofrece mayor control de la enfermedad y produce menos efectos secundarios que la combinación AZT, 3TC y EFV en pacientes que no han recibido previamente fármacos antirretrovirales.
Mozambique: Fábrica de genéricos crea grandes expectativas (Artículo de noticias; Sudamérica | África subsahariana) Inter Press Service Newa Agency. 2/agosto/2005; Bayano Valy La propuesta construcción de la primera fábrica de drogas antirretrovirales genéricas, con la colaboración de Brasil, es un rayo de esperanza para Mozambique, con una prevalencia de VIH/SIDA superior a 12 por ciento. Ambos países firmaron un acuerdo para comenzar a estudiar la viabilidad del proyecto. Según Martinho Dgedge, portavoz del Ministerio de Salud de Mozambique, el estudio costará cerca de un millón de dólares y demorará unos 10 meses. El laboratorio sólo se construirá si se determina que tendrá un mercado en el país y en el exterior, señaló. ”Lo importante es determinar si la fábrica también podrá vender en la región”, explicó Dgedge.
Interrupción a largo plazo de la terapia antirretroviral intensiva es segura en algunos pacientes con VIH (Artículo de noticias; Global) Jano On-line Artículos afines Artículo de investigación: Long-term follow-up of asymptomatic HIV-infected patients who discontinued antiretroviral therapy Un estudio de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid concluye que en ciertos pacientes con VIH asintomáticos la interrupción de la terapia antirretroviral intensiva (HAART) puede ser segura durante meses e incluso años. Las directrices actuales recomiendan que la terapia antirretroviral debe iniciarse cuando el recuento de células CD4 cae por debajo de 200 cel/mm3, pero suelen individualizarse las decisiones en el rango de 200 a 350 cel/mm3. Los autores señalan que los pacientes con un recuento CD4 más elevado y los que experimentan un mayor aumento de este recuento durante la terapia HAART son los mejores candidatos para la interrupción del tratamiento a largo plazo.
Brasil: Gobierno amenaza, pero no toca patentes medicinales (Artículo de noticias; Sudamérica) Inter Press Service News Agency. 5/agosto/2005; Mario Osava El gobierno de Brasil no decidió aplicar la licencia compulsiva a la patente del medicamento Kaletra, decepcionando a los responsables, auspiciantes y beneficiarios del programa de tratamiento del Sida. La amenaza de imponer la licencia compulsiva para forzar a la industria farmacéutica a bajar los precios ”ya no funciona, está desacreditada”, porque el gobierno la esgrimió varias veces sin hacerla efectiva, dijo a IPS la asesora de proyectos de la Asociación Brasileña Interdisciplinaria de SIDA (ABIA), Renata Reis. Organizaciones no gubernamentales y redes de personas viviendo con VIH, presionan al gobierno brasileño para que adopte finalmente la medida, que permitirá la producción nacional del Kaletra y asegurará la continuidad de la distribución gratuita y universal de medicamentos antirretrovirales.
Venezuela: Ministerio de Salud y Ministerio de Comunicación e Información se unen contra el SIDA (Artículo de noticias; Sudamérica) Agencia Bolivariana de Noticias. 3/agosto/2005; El Ministerio de Comunicación e Información (MCI) se unió a la cartera de Salud y Desarrollo Social (MSDS) para elaborar una campaña contra el Sida, bajo el lema "No dejes que el azar decida tu destino, tu decides". En los próximos días, la campaña difundirá cuñas a través de los medios de comunicación, además de distribuir afiches, vallas publicitarias, avisos radiales, vallas para el Metro de Caracas y pulseras portacondones, entre otros materiales.
Los pacientes con VIH son receptores válidos de órganos (Artículo de noticias; Global) elmundo.es. 1/agosto/2005; La revista ‘Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica’ publica en sus páginas un documento de consenso en el cual se afirma que los portadores del VIH que requieran un trasplante deben ser incluidos en las listas de espera. Hasta hace unos años estos pacientes eran excluidos de los programas de trasplante de órganos ya que se consideraba que este tipo de tratamientos suponían un riesgo demasiado alto para los enfermos contagiados por el VIH. El trasplante de órganos requiere una terapia coadyuvante con inmunosupresores que podía ser fatal para un enfermo con el sistema inmune débil como lo es un paciente con VIH.
Reino Unido aportará el 20% de la ayuda financiero global en la lucha contra el SIDA (Artículo de noticias; Global) Europa Press. 29/julio/2005; El Reino Unido doblará su contribución al Fondo Global para la lucha contra el SIDA, la tuberculosis, y la malaria, y aportará 390 millones de euros en los próximos dos años, por lo que su contribución constituirá el 20% del total mundial en la lucha contra el SIDA. El ministro de Desarrollo Internacional de Reino Unido, Hilary Benn, destacó el "alto compromiso" de su país en la lucha contra la enfermedad, y explicó que el Fondo Global necesita más aportaciones, por lo que esperan que "otros donantes aumenten también sus contribuciones".
Uruguay: Discriminación por VIH/SIDA, según la última encuesta realizada (Artículo de noticias; Sudamérica) Espectador.com. 30/julio/2005; La discriminación a los portadores del VIH SIDA existe en Uruguay y así lo revela una consulta sobre comportamiento sexual. El relevamiento fue realizado en personas de entre 15 y 59 años de edad de localidades de más de 5.000 habitantes. El gobierno apunta a luchar contra la desinformación y ya comenzó una campaña educativa.
La circuncisión podría reducir el riesgo de VIH (Artículo de noticias; Global) Reuters. 27/julio/2005; La práctica de la circuncisión en los hombres puede protegerlos del virus del SIDA, dijeron el martes investigadores tras finalizar el primer estudio que trató de usar el procedimiento específicamente para prevenir la infección. Pero algunos responsables de salud de las Naciones Unidas advirtieron de que deben realizarse más pruebas antes de poder recomendar el método como una protección contra el VIH. Los hombres a quienes se les practicó la circuncisión tuvieron un 65% menos de probabilidades de infectarse con el VIH, dijeron los investigadores en la III Conferencia de la Sociedad Internacional de SIDA, que se realiza en Río de Janeiro.
La infección dual por el VIH es más frecuente de lo que se pensaba (Artículo de noticias; Global) Jano On-line. 26/julio/2005; El proceso de infección dual, en el que una persona ha sido infectada por dos o más tipos de virus del SIDA, es mucho más frecuente de lo que en principio se había estimado; de esta forma, es posible que el número de individuos que han sido infectados por dos tipos distintos de VIH sea mucho mayor, especialmente en los países de África. Esta situación complica un poco más la prevención y el tratamiento de los pacientes con SIDA, explicó Francine MacCutchan, profesora de la Universidad Johns Hopkins de Baltimore (EE.UU), considerada uno de los mayores expertos en la identificación de nuevos subtipos de VIH-1 en todo el planeta.
INVESTIGACIONES SOBRE SALUD DE LA MUJER
Un gen hallado en el 90% de los cánceres de mama podría ser el objetivo de una vacuna (Artículo de noticias; Global) 27/julio/2005; Jano On-line Artículos afines Artículo de investigación: The gene associated with trichorhinophalangeal syndrome in humans is overexpressed in breast cancer Un gen que parece que ayuda al desarrollo regular de embriones normales ha sido hallado en un 90% de todas las formas de cáncer de mama, según una reciente investigación coordinada por el MD Anderson Cancer Center (Estados Unidos). De acuerdo con una información de “Proceedings of the National Academy of Sciences”, los investigadores centraron su objetivo sobre un gen denominado TRPS-1, después de una búsqueda exhaustiva de dianas halladas tanto en cánceres de mama como en tejidos normales. Científicos de otras instituciones han señalado que la TRPS-1 es una proteína ligada al ADN que regula la producción de otras proteínas. También parece estar involucrado en el reconocimiento de esteroides tales como el estrógeno. Los autores consideran que esta proteína podría ayudar a regular el crecimiento celular y tal vez el reconocimiento del estrógeno.
NOTICIAS SOBRE SALUD DE LA MUJER
Una ganancia de peso importante puede aumentar el riesgo de cáncer de mama (Artículo de noticias; Global) Jano On-line. 1/agosto/2005; Artículos afines Artículo de investigación: Body size changes in relation to postmenopausal breast cancer among women on Long Island, New York Las mujeres que engordan de forma notable a cualquier edad, pero especialmente a partir de los 50 años, pueden tener mayor riesgo de sufrir cáncer de mama, según un estudio aparecido en “American Journal of Epidemiology”. Los investigadores de la Universidad Columbia de Nueva York analizaron los datos de cerca de 2.000 mujeres de Long Island, la mitad de ellas diagnosticadas de cáncer de mama. El análisis de factores de riesgo potenciales mostró que las mujeres que engordaron significativamente a partir de la edad de 20 años tenían más posibilidades de sufrir cáncer de mama.
Una empresa norteamericana comercializará leche materna de donantes para lactantes enfermos (Artículo de noticias; Global) 5 agosto 2005; Jano On-line Una empresa norteamericana, Prolacta Bioscience, se propone comercializar leche materna de donantes para emplearla en el tratamiento de lactantes enfermos. Hasta el momento la donación de leche materna en Estados Unidos está circunscrita al altruismo de algunas madres y a diversos bancos de leche sin ánimo de lucro, de ámbito local, para proporcionar leche materna a niños prematuros o enfermos cuyas madres no pueden amamantar. La pretensión de Prolacta Biosciences, la primera empresa de este tipo que se conoce en el mundo, es comprar en bancos de leche independientes y en hospitales, pasteurizar la leche en su planta, cercana a Los Ángeles, y venderla a hospitales para tratar niños con bajo peso al nacer.
Un consumo elevado de productos lácteos y lactosa podría aumentar el riesgo de cáncer de ovario (Artículo de investigación; Global) Europa Press. 5/agosto/2005; Artículos afines Artículo de investigación: Lactase persistence and ovarian carcinoma risk in Finland, Poland and Sweden Un consumo elevado de productos lácteos y lactosa podría aumentar el riesgo de cáncer de ovario, según un estudio del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia) que se publica en 'International Journal of Cancer'. Los investigadores seleccionaron hasta 21 informes que ofrecían datos de estudios caso-control y de cohorte, sobre la asociación entre el consumo de leche, yogur, queso o lactosa, y la incidencia de mortalidad de cáncer de ovario epitelial. Según los científicos, este análisis mostró notables diferencias entre los estudios de caso control y los de cohorte. Los estudios de caso-control mostraron que el consumo de leche baja en grasa se asociaba de forma negativa y que el consumo de leche entera se asociaba de forma positiva con el riesgo de cáncer de ovario, pero no ofrecían apoyo a la participación de la lactosa en el desarrollo de cáncer de ovario.
Descubren genes fundamentales para la expansión del cáncer de mama a los pulmones (Artículo de noticias; Global) 28/julio/2005; EFE Artículos afines Artículo de investigación: Genes that mediate breast cancer metastasis to lung Un equipo de investigadores ha localizado el conjunto de genes implicado en que el cáncer de mama se extienda a los pulmones y se convierta en el principal foco de metástasis, en un trabajo crucial para avanzar en la lucha contra esta enfermedad. El trabajo de un equipo de científicos estadounidenses ayudará a pronosticar cómo será la enfermedad en cada paciente y personalizar su tratamiento.
México: Fallecen 10 mujeres diariamente afectadas por cáncer de mama (Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe) 2 agosto 2005; AGMnews Cada día mueren 10 mujeres en México por cáncer de mama, por lo que ese padecimiento en la primera causa de muerte por cáncer de todo tipo, incluso por arriba del VIH/SIDA, reveló hoy Fernando Guisa Honhestein. El director de la Fundación Mexicana de Fomento Educativo para la Prevención y Detección Oportuna de Cáncer de Mama calificó a esa enfermedad como un mal que año con año cobra de 4,000 a 4,500 vidas de mujeres adultas, sin distingo de clase social. Durante la puesta en marcha de las Nuevas Unidades Móviles para Diagnóstico de Cáncer de Mama, Guisa Honhestein dijo: "el fantasma que acecha la vida de las mujeres adultas es el cáncer de mama".
Identifican cuatro genes responsables de cáncer de mama (Artículo de noticias; Europa) 3/agosto/2005; EFE Artículos afines Artículo de investigación: A 1 Mb minimal amplicon at 8p11−12 in breast cancer identifies new candidate oncogenes Investigadores de la Universidad de Cambridge han identificado cuatro genes responsables del desarrollo del cáncer de mama, según publica el último número de la revista médica "Oncogene". Un equipo de investigación sobre cáncer de esta universidad utilizó una moderna tecnología, llamada de micromatriz del ADN, que consiste en unos microchips capaces de estudiar la actividad de cientos de genes al mismo tiempo. La identificación de los genes causantes del cáncer de mama es vital para encontrar nuevas y mejores formas de combatir la enfermedad.
March 12, 2006 - March 16, 2006 Vivir 2006 - Living with HIV
Los organizadores pretenden también crear un foro de respuesta al Cuidado Domiciliares y Comunitario para acelerar su avance y participación, aumentando la integración de regímenes antirretrovirales en este rango de trabajo. Aquí otra vez, nosotros confiamos de crear un diálogo entre trabajadores de primera línea tanto en la política como la práctica. Finalmente, la conferencia es un gran paso en el logro de un reconocimiento oficial del potencial del programa de CHC para aumentar la búsqueda del acceso a cuidado y tratamiento. Nombre del contacto: Sra. Maria Ines Bello / Correo electrónico: info@vivir2005.org Ciudad Lima, Perú
"El Pop Reporter en Español" - Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins, Centro para Programas de Comunicación, Proyecto INFO y Bibliomed.
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