Volumen 3, Número 5
7 Marzo 2006

Con esta edición celebramos 18 meses de existencia de
Pop Reporter en Español. Desde su inicio hemos hecho lo posible por traer a nuestros lectores una gama de información y de noticias relevantes en materia de Salud Sexual y Reproductiva, VIH-SIDA y Salud de la Mujer, particularmente contenidos de gran importancia para Latinoamérica. El éxito de nuestra gestión se ve respaldada por el gran número de subscriptores que hemos adquirido y sigue creciendo en forma diaria, y por el sin número de cartas recibidas destacando los servicios de nuestro boletín electrónico. Aprovechamos en agradecerle por su subscripción y por dar a conocer a sus colegas nuestra revista, estamos seguros que sin su apoyo no podríamos seguir en operación.

Con este número anunciamos nuestra segunda fase de Pop Reporter En Español, en que iniciamos una sección de cartas al editor. En esta sección destacaremos correspondencia de temas novedosos, controvertidos, e importantes para nuestro variado contingente de subscriptores. También esperamos incrementar el número de editoriales invitados sobre temas de especial interés encargados a expertos internaciones que colaboran con nosotros. Por supuesto que seguiremos trayendo resúmenes con enlaces a la fuente directa de información sobre estudios clínicos destacados y noticias de impacto.

Por último quiero comunicarles que desde ahora nuestro servicio aparecerá los días martes (en vez de lunes) igualmente cada dos semanas.

Les envío un cordial saludo,

Juan E. Vargas, MD
Editor Médico
Pop Reporter en Español

Cartas al editor favor enviar vía correo electrónico a popreporter@corp.bibliomed.com

NOTICIAS SOBRE PLANIFICACION FAMILIAR/SALUD REPRODUCTIVA

Las mujeres que padecen estrés podrían tener un riesgo de aborto hasta tres veces mayor
(Artículo de noticias; Norteamérica)
26 feb 2006
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Las mujeres que padecen estrés podrían tener un riesgo de aborto hasta tres veces mayor durante su primer mes de embarazo en comparación con las madres no estresadas, según un estudio del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental de Estados Unidos que se publica en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). La evidencia clínica sugiere que la mayoría de los abortos se producen durante las tres primeras semanas posteriores a la concepción y se cree que el estrés de la madre es una causa de muchos abortos para los que no se encuentra explicación. Aún existen pocos datos para descubrir las causas de este tipo de abortos. Los científicos estudiaron a 61 mujeres recogiendo la orina de cada mujer tres veces por semana para comprobar el estado del embarazo y los niveles de cortisol, una hormona producida a niveles elevados cuando existe estrés. De 22 embarazos, 9 llegaron a término y 13 terminaron en aborto espontáneo.

Descartan obligación de portar condones en ciudad colombiana
(Artículo de noticias; Sudamérica)
28 feb 2006
Associated Press
Una propuesta para que todos los mayores de 14 años estuvieran obligados a llevar un condón en Tuluá, una ciudad del suroeste de Colombia, fue desechada por el cabildo que en su lugar decidió instalar dispensadores públicos de esos anticonceptivos. Al conocer la propuesta, el concejo la rechazó por 10 votos en contra y seis a favor, informó el lunes a la AP el concejal que la presentó, William Peña. "Los concejales dijeron que la obligatoriedad del porte del condón pues no era la más efectiva (medida) porque incitaba a la promiscuidad", agregó. Peña dijo en enero, cuando planteó la idea, que era una ordenanza "necesaria y oportuna" para detener la transmisión de enfermedades sexuales y los embarazos en parejas de adolescentes.

INVESTIGACIONES SOBRE EL VIH/SIDA

Las mutaciones secundarias y polimorfismos en la proteasa del VIH-2 disminuyen la actividad de los inhibidores de la proteasa
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2006 feb 07;Acceso en línea Marzo 07, 2006.
Rodés B | Sheldon J | Toro C | Jiménez V | Álvarez MA | Soriano V
La mayor parte de los tratamientos antirretrovirales están diseñados para combatir exclusivamente el VIH-1, por lo que el VIH-2 se encuentra, según algunos especialistas, en una situación de orfandad. Los fármacos empleados en el VIH-1, como los inhibidores de la proteasa (IP), no funcionan u ofrecen pobres resultados en VIH-2, y la escasa prevalencia de la infección por este virus, poco más de cien casos en España, ha contribuido a que se dedique poco esfuerzo al desarrollo de tratamientos eficaces. Según un trabajo coordinado por Berta Rodés, del Laboratorio de Biología Molecular del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III, de Madrid, las mutaciones secundarias y polimorfismos en la proteasa del VIH-2 pueden disminuir la actividad de nelfinavir y amprenavir. Asimismo, los polimorfismos preexistentes pueden amplificar el efecto de una única mutación primaria, por lo que las recomendaciones de uso de los IP en VIH-1 no pueden aplicarse en los pacientes infectados por el VIH-2.

CROI: Bajas tasas de resistencia observadas en el ensayo Staccato sobre interrupciones de tratamiento basadas en recuento de CD4
(Artículo de noticias; Norteamérica)
28 feb 2006
Aidsmap
Pocos pacientes de los inscritos en el estudio Staccato, que estudió las interrupciones de tratamiento basadas en el recuento de células CD4, presentaron VIH con indicios de mutaciones asociadas a resistencia, según un póster presentado en el curso de la XIII Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas celebrada en febrero en Denver, EE UU. En contraste con el estudio SMART, que sugiere que las interrupciones de tratamiento basadas en recuentos de células CD4 son peligrosas, el estudio Staccato mostró tasas similares de fracaso de tratamiento y complicaciones en pacientes a los que de forma aleatoria se les asignó terapia continua o intermitente basada en el recuento de células CD4.

Un estudio concluye que las combinaciones con IP potenciados tienen un mayor margen de olvido de dosis
(Artículo de noticias; Norteamérica)
3 mar 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
Uno de los grandes retos del tratamiento antirretroviral es la adhesión, es decir tomar las dosis de los distintos fármacos de la combinación exactamente tal y como han sido prescritos, procurando que la o las tomas sean cada día a la misma hora y respetando restricciones alimentarias, en caso de haberlas. Los datos disponibles de distintas investigaciones coinciden en que la adhesión debe superar el 95% para minimizar el riesgo de desarrollo de resistencias y el consiguiente fracaso del tratamiento. Una adhesión del 95% significa saltarse o tomar más tarde 1 de cada 20 dosis, y no más. Algo que en la práctica puede no resultar tan fácil como parece. Además existe poca información sobre las diferencias entre distintas combinaciones, sobre los márgenes con que se puede jugar una vez pasada la hora de la toma, lo que se conoce como el margen de olvido. Por ello un grupo de investigadores de EE UU y de Canadá han llevado a cabo una investigación en la que han evaluado la relación entre la adhesión a distintas combinaciones y la supresión viral en 1.634 personas de la cohorte HOMER de la Columbia Británica (Canadá) que habían tenido 2 o más cargas virales consecutivas mayores de 500 copias/mL. En un análisis ajustado, una adhesión inferior al 95% se asoció estrechamente con el repunte viral cuando el tratamiento incluía un IP sin potenciar, o cuando contenía un no análogo. En cambio, no se encontró una relación entre una adhesión inferior al 95% y el repunte viral cuando el tratamiento incluía un IP potenciado con ritonavir. La ausencia de relación entre la adhesión y el mantenimiento de la supresión viral en el umbral del 95% de adhesión sugiere, según estos investigadores, que los IP potenciados con ritonavir tienen un margen de olvido mayor que los IP sin potenciar o los no análogos.

Niveles de colesterol con efavirenz
(Artículo de noticias; Norteamérica)
27 feb 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
Aunque la proporción de regímenes que utilizan tres análogos de nucleósido o dos nucleósidos más un nucleótido sigue siendo limitada, ya que algunos datos han sido decepcionantes, sigue teniendo interés el estudio de las posibilidades y limitaciones de este enfoque. Durante la pasada Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI, en sus siglas en inglés) celebrada en Denver, EEUU, se presentaron datos de efectos adversos metabólicos del ensayo ACTG A5095. Pese a que ya es sabido que en dicho estudio la combinación basada en efavirenz se mostró superior a la combinación de tres análogos (AZT+3TC+abacavir), este nuevo análisis ofrece interesantes resultados sobre el impacto de estas terapias en los valores de grasas en sangre (lípidos). Cecilia Shikuma, de la Universidad de Hawai, en EEUU, en nombre del equipo investigador, informó de los cambios metabólicos en ayunas y de composición corporal en 1.147 personas naive a los tratamientos que iniciaron regímenes de ahorro de inhibidores de la proteasa.

Hallan molécula que controla al VIH
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Norteamérica)
Nature Medicine. 2005 dic;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 11(12):1287 - 1289.
Ciuffi A | Llano M | Bushman F | Poeschla E | Hoffmann C | Leipzig J | Shinn P | Ecker JR | Bushman F
Un equipo de científicos estadounidenses descubrió cómo una molécula regula la capacidad del virus VIH de controlar el mecanismo genético de las células humanas. El hallazgo podría ser útil en la búsqueda de métodos para bloquear el virus que causa el SIDA, según la revista especializada Nature Medicine. La molécula, llamada LEDGF, es una proteína celular que determina dónde el VIH se puede integrar al ácido desoxirribonucleico (ADN) de una célula. También podría servir para desarrollar terapias genéticas más seguras, dice el equipo, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pennsylvania.

NOTICIAS SOBRE EL VIH/SIDA

La FDA concede la revisión acelerada a PRO 140
(Artículo de noticias; Norteamérica)
1 mar 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
Progenics Pharmaceuticals ha anunciado a través de un comunicado de prensa que la Agencia de la Alimentación y los Medicamentos de EE UU (FDA, en sus siglas en inglés) ha otorgado la revisión acelerada (fast track en inglés) a PRO 140, su inhibidor de la entrada en experimentación. El Programa de Revisión Acelerada de la FDA facilita el desarrollo y acelera la revisión reguladora de medicamentos concebidos para necesidades médicas insatisfechas en enfermedades graves o mortales. PRO 140 pertenece a la familia de los fármacos antirretrovirales de los inhibidores de la entrada, una nueva clase de medicamentos para el VIH/SIDA que tratan de proteger las células sanas de la infección viral. Este nuevo fármaco, que todavía está en una fase temprana de su investigación en ensayos clínicos de Fase Ib (en personas con VIH), en un anticuerpo monoclonal dirigido contra el correceptor CCR5, una molécula en la superficie de la célula que el VIH utiliza para penetrar en las células, por lo que esta nueva clase de fármacos también se les llama inhibidores del correceptor CCR5. Además, PRO 140 podría entrar en consideración para su revisión prioritaria, lo que supone una revisión en 6 meses frente a los 10 meses habituales, así como también para su aprobación acelerada.

Envíe por correo electrónico un link a este ítem

Agrupar temas: SIDA y los Objetivos de Desarrollo del Milenio
(Artículo de noticias; Global)
3 mar 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
En septiembre de 2000, 189 gobiernos de todo el mundo firmaron la Declaración del Milenio por la que se comprometían a realizar reducciones sostenibles en todas las dimensiones de la extrema pobreza. Para hacer un seguimiento de este visionario acuerdo mundial, se establecieron los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) como ocho prioridades cuantificables y compartidas que deberían alcanzarse para 2015. A pesar de que se hace un seguimiento por separado de cada ODM, en realidad están fuertemente interrelacionados. Un factor clave a la hora de determinar si los países pueden alcanzar los ODM es su respuesta al VIH/SIDA. Esto es así porque el VIH/SIDA no sólo tiene graves repercusiones sobre la salud (y por eso uno de los OMD es detener e invertir el curso de las epidemias), sino que el SIDA también supone una gran amenaza para otros objetivos de desarrollo. La magnitud de la pandemia supondrá una dificultad para que muchos países logren sus objetivos de reducción de las tasas de pobreza, reducción de la mortalidad infantil, lograr una educación primaria universal y frenar la epidemia mundial de tuberculosis.

Schering-Plough actualiza el Estudio sobre Vicriviroc en Fase II
(Comunicado de prensa; Global)
3 mar 2006
PRNewswire-FirstCall
Schering-Plough Corporation acaba de proporcionar la actualización de vicriviroc, su receptor antagónico CCR5 investigado, evaluado en la actualidad por el NIH patrocinado Grupo de Ensayos Clínicos de SIDA en Adultos (ACTG en sus siglas en inglés), un estudio clínico en fase II con 118 pacientes norteamericanos con experiencia en el tratamiento del VIH. Los pacientes que integran este estudio fueron fuertemente tratados y han experimentado con la enfermedad avanzada del VIH y recuentos bajos CD4. El Comité de Monitorización del Estudio ACTG (SMC) para este estudio ha informado al ACTG y Schering-Plough que cinco casos malignos han sido observados en pacientes tratados con vicriviroc.

Se incorporarán personas con VIH a red de inserción laboral
(Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe)
5 mar 2006
Notiecos/Colima
En el marco de la primera reunión de la Red de Inserción Laboral se aprobó la integración de personas con VIH para que formen parte de este órgano, cuyo principal objetivo es buscar la incorporación de grupos vulnerables como el de adultos mayores y personas con discapacidad al sector productivo local. Así lo dio a conocer Norma Galindo de Vázquez, secretaria de Desarrollo Social del gobierno del Estado (Sedescol), cuya dependencia trabaja de manera conjunta con la Delegación Federal del Trabajo a cargo de José Daniel Rodríguez Herrera para desarrollar actividades en pro de estos grupos en condiciones de marginación social. Galindo de Vázquez dio a conocer a los medios de comunicación que en dicha reunión se presentaron las acciones que la Sedescol realizó durante el 2005 para incorporar a estas personas al sector productivo local; ahí se destacó los resultados de la bolsa Chambapar, que atendió a adultos mayores de los cuales 56 fueron contratados, y discapacitados, logrando colocarse 17 de ellos.

Sexinformativo, un boletín sobre VIH/SIDA dirigido a los periodistas
(Artículo de noticias; Sudamérica)
4 mar 2006
El Mundo de Bolivia
SexSalud, institución dedicada a prestar servicios de salud, educación e investigación entre otros relacionados con la salud sexual y el desarrollo de los derechos sexuales y reproductivos, presentó un boletín denominado Sexinformativo, destinado a los medios de comunicación.
La idea, según comentó su Directora Ejecutiva, Dolly Sonia Antúnez, es facilitar la información a los periodistas para que éstos tengan la oportunidad de elegir entre diversos temas relacionados con la problemática del VIH/SIDA. "Estamos desarrollando un importante proyecto financiado por HIVOS de Holanda en el que, una vez cada dos meses, y días antes de fechas importantes publicaremos información importante para nuestro país en esta temática", explicó.

El SIDA se convierte en un problema social para los niños
(Artículo de noticias; África subsahariana)
3 mar 2006
Websalud
En África, el SIDA ha acabado con la vida del 15% de la población infantil. Las consecuencias de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana o VIH en los niños empiezan a ser preocupantes. Además de las complicaciones clínicas que ocasiona la enfermedad, los expertos destacan la presencia de importantes secuelas psicológicas en la población infantil asociadas al curso de esta infección. Veinticinco años han transcurrido desde la primera muerte causada por la infección por virus de la inmunodeficiencia humana o VIH. Desde entonces, los investigadores han trabajado incansablemente para conocer todo sobre el virus y aprender cómo se pueden evitar las devastadoras consecuencias de su transmisión. Sin embargo, a pesar de la ardua labor, el SIDA continúa siendo un problema grave en algunas zonas del mundo teniendo consecuencias especialmente importantes para la población infantil. En Sudáfrica, por ejemplo, una tercera parte de la población infantil está infectada por VIH y, en la actualidad, no se dispone de tratamiento adecuado para ellos debido, fundamentalmente, a aspectos que podríamos denominar políticos.

"EntrePares" la Prevención del VIH SIDA se comunica mejor
(Artículo de noticias; Sudamérica)
3 mar 2006
Territorio Digital
En los últimos años, la comunicación "entre pares" es una de las estrategias más utilizadas en campañas de prevención, sobre todo en temas sensibles como el HIV/SIDA que continúa siendo tabú para una parte importante de la sociedad. Y aún más si se trata de comunicar hábitos preventivos a jóvenes y adolescentes, a quienes la palabra de sus pares es decisiva y suele cobrar más importancia que las opiniones de los adultos cercanos. Bajo esta premisa la de comunicar "entre pares" las mejores formas de vivir una sexualidad plena, responsable y libre de infecciones de transmisión sexual- UNICEF Argentina y la Dirección Nacional de Juventud (DiNaJu), dependiente del Ministerio de Desarrollo Social, diseñaron el proyecto “Entre Pares” que hoy se lanzó en Misiones y que será ejecutado a nivel provincial por el Ministerio de Bienestar Social, la Mujer y la Juventud, a través de la Subsecretaría de la Juventud.

Condones que brotan de los árboles
(Artículo de noticias; Oceanía)
2 mar 2006
elmundo.es
En los parques y bosques de Australia ha aparecido un nuevo tipo de planta que no deja de dar frutos: el árbol de condones. Se trata de una iniciativa surgida para ayudar a superar las inhibiciones sexuales de los aborígenes australianos y para evitar las enfermedades de transmisión sexual. Debido al éxito que ha tenido, se está extendiendo por varias ciudades. En los árboles de Fitzroy Crossing, Derby y Halls Creek, en Western Australia, ya cuelgan los tubos de PVC que contienen los preservativos. De esta forma, los ciudadanos pueden disponer de los condones las 24 horas del día, todos los días de la semana y sin ningún coste. Además, se evitan la que para algunos es una situación muy embarazosa: tener que comprarlos en una farmacia.

África: Iniciativa para un mejor tratamiento infantil contra VIH/SIDA
(Artículo de noticias; África subsahariana)
1 mar 2006
afrol news
Los niños con VIH/SIDA de las regiones este y sur de África tendrán un mayor acceso a los antirretrovirales y a otros tratamientos gracias a un acuerdo firmado por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el ‘Baylor College of Medicine’ de Texas. Esta colaboración constituye “un paso adelante” en la Campaña Global por los Niños, Niñas y Adolescentes con SIDA lanzada el año pasado para alentar los esfuerzos mancomunados de prevención, mejorar la atención y el apoyo a los menores afectados, destacó Per Engebak, director regional de UNICEF. Según información de Naciones Unidas, alrededor de 2,3 millones de niños viven con VIH y más de 5 millones han muerto hasta ahora a causa del SIDA, la mayoría en África.

Programa de leche gratuita para hijos de madres con VIH
(Artículo de noticias; Sudamérica)
1 mar 2006
El Universo
Doscientas mujeres portadoras del VIH dieron a luz en el 2005 en Guayas, Ecuador y otras cincuenta lo harán este año. Así lo reveló la obstetra Gina Armas, miembro de coordinación de Maternidad Gratuita. La cifra llevó a los programas de Maternidad Gratuita y Nacional del SIDA a decidir asumir desde este año el gasto de la alimentación artificial de los hijos de madres con VIH positivo, nacidos en el 2005. Jenny De Mori, coordinadora provincial de la Ley de Maternidad Gratuita, quien participó en días pasados de una reunión con los jefes de las 32 áreas urbanas y rurales de salud, indicó que la leche materna contagiaría de la enfermedad a los bebés, por ello deben ser alimentados con leche de tarro.

Mujeres contra el VIH
(Artículo de noticias; Sudamérica)
27 feb 2006
Adital
En países como Colombia, Panamá y Brasil, los movimientos organizados de mujeres que viven con VIH han aparecido siempre después de otras corrientes, encabezadas generalmente por la comunidad gay, coincidieron en señalar activistas de estas y otras naciones presentes en el Encuentro Nacional entre Mujeres Afectadas por el VIH/SIDA, que se lleva a cabo en Acapulco. No obstante, la incidencia política que han logrado estas organizaciones femeninas ha sido importante en sus respectivos países. En Colombia, las organizaciones de personas que viven con el virus y los 50 grupos de autoapoyo que hay en todo el país han centrado sus estrategias en el acceso a medicamentos antirretrovirales y a la participación en la toma de decisiones respecto al problema. Así, se logró que a fines de 2004 sean 11 mil 500 personas que reciben tratamiento farmacológico.

Adolescentes tendrán información de sexualidad desde el celular
(Artículo de noticias; Sudamérica)
27 feb 2006
Jaku'éke Paraguay
Los adolescentes podrán acceder a informaciones de sexualidad a través de la comunicación digital. Podrán contar con información de VIH SIDA, enfermedades de transmisión sexual, métodos anticonceptivos, embarazo y pastillas anticonceptivas. Todo lo que quisiste saber de sexualidad desde tu celular. Las posibilidades de las nuevas tecnologías permiten acceder nuevas alternativas de comunicación. De esta manera, la iniciativa fue encarada por la Fundación Promesa con el apoyo del ministerio de Salud Pública y Bienestar Social brinda grandes posibilidades de contar con información exacta y rápida. Mónica Vera, coordinadora de proyecto de información sexual, comentó que se puede acceder a más información se sexualidad a través de la página web de la ong., los teléfonos celulares y llamando al consultorio sexológico.

Se cierra un grupo de estudio de tipranavir por toxicidad hepática
(Artículo de noticias; Global)
24 feb 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
La compañía alemana Boehringer Ingelheim (BI) anunció en un comunicado que ha decidido modificar el estudio que evaluaba el beneficio de emplear tipranavir (nombre comercial Aptivus) potenciado con ritonavir (Norvir) (TPV/r) en personas no pretratadas a raíz de que los niveles de toxicidad hepática eran superiores en uno de los brazos (el de 500mg/200mg de TPV/r) en comparación con los otros dos brazos [el de 500mg/100mg de TPV/r y el de lopinavir/ritonavir (LPV/r; Kaletra)]. Esta decisión se basa a su vez en una recomendación del Comité de Seguimiento de Seguridad de los Datos (DSMB, en sus siglas en inglés), un órgano externo e independiente cuyo papel es velar por la protección de las personas participantes en el ensayo. El estudio de BI es un ensayo multicéntrico y multinacional que incluye a 558 personas con VIH naive a los tratamientos (no pretratadas; esto es, que nunca han tomado previamente medicación) de varios países en todo el mundo. El estudio está diseñado, según explica la compañía en su comunicado, para evaluar la eficacia y la seguridad de dos dosis de TPV/r (500mg/200mg dos veces al día y 500mg/100mg dos veces al día) frente a LPV/r (400mg/100mg dos veces al día) en personas no pretratadas como parte de su tratamiento antirretroviral combinado.

Acuerdan seropostivas enfrentar estigma y discriminación
(Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe)
27 feb 2006
CIMAC
El director general del Centro Nacional para la Prevención y Control de VIH/SIDA (Censida), Jorge Saavedra hizo un llamado aquí a la sociedad a enfrentar la enfermedad con la bandera de la educación sexual. Durante la clausura del Primer Encuentro Nacional de Mujeres Afectadas por el VIH/SIDA, donde se informó que 16 mil 83 mexicanas que viven y conviven con el VIH/SIDA, optan por permanecer en el anonimato por temor al qué dirá su pareja, su familia, sus hijos o la sociedad hipócrita, el funcionario insistió en que la educación sexual es primordial. Cuestionó el hecho de que la educación sexual sea un tema de la intimidad ó un tema mal abordado sin conocimiento, lo que al final reproduce los mismos esquemas machistas que tanto daño han causado al país y, en especial a la lucha contra la igualdad entre mujeres y hombres.

INVESTIGACIONES SOBRE SALUD DE LA MUJER

Las lesiones papilares benignas de mama también deberían extirparse
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Norteamérica)
Radiology. 2006 mar;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 238(3):801-808.
Mercado CL | Bena DH | Oken SM | Singer CI | Cangiarella J
Las lesiones papilares de mama, consideradas benignas después de una biopsia con aguja, pueden aún así esconder cánceres ocultos y deberían extirparse de cualquier manera, según las conclusiones de un estudio del New York University School of Medicine (Estado Unidos), que publica la revista “Radiology”. Las lesiones papilares, responsables de entre el 1% y el 3% de todas las lesiones de muestras de las biopsias de centro con aguja, son excreciones benignas en el conducto de la mama. El tratamiento actual para esas lesiones incluye un seguimiento radiográfico y la extirpación quirúrgica, dependiendo de la recomendación del especialista.

Nueva puntuación del riesgo predice cesárea luego de inducción
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
Obstetrics & Gynecology . 2006 feb;Acceso en línea Marzo 07, 2006. 107(2 Pt 1):227-233.
Peregrine E | O’Brien P | Omar R | Jauniaux E
Un simple sistema de puntuación podría ayudar en la toma de decisiones cuando se considera inducción del trabajo de parto. El riesgo de parto por cesárea luego de la inducción del trabajo de parto puede predecirse con precisión en términos razonables utilizando cuatro mediciones sencillas, informan obstetras británicos. Elisabeth Peregrine y un equipo de los University College London Hospitals buscaron desarrollar un modelo clínico para predecir el resultado de la inducción del trabajo de parto. Los investigadores evaluaron los parámetros maternos y ecográficos de 267 mujeres a las 36 semanas o más de gestación antes de la inducción del trabajo de parto. El signo más frecuente para la inducción fue posmaturidad, y el 30 por ciento de la cohorte requirió subsiguientemente parto por cesárea.

Un modelo sencillo predice la edad a la menopausia
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
Fertility and Sterility . 2006 feb;Acceso en línea Marzo 07, 2006. 85(2):451-454.
Hefler LA | Grimm C | Bentz EK | Reinthaller A | Heinze G | Tempfer CB
Investigadores austriacos han desarrollado un modelo para predecir la edad al inicio de la menopausia y el riesgo de histerectomía en mujeres blancas de acuerdo a lo publicado por "Fertility and Sterility". La fórmula se basa en un estudio transversal de 1.028 mujeres con menopausia natural y 317 que experimentaron menopausia inducida por histerectomía. En vista de la participación de los estrógenos en la reproducción femenina, todas las participantes fueron genotipificadas por polimorfismos de nucleótidos simples de siete genes metabolizadores de estrógeno.

Evalúan en forma retrospectiva las tasas de pérdida de embarazo espontánea respecto de los niveles de gonadotropina coriónica humana el día 16
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Oceanía)
Obstetrics & Gynecology . 2006 feb;107(2 pt 1):300-304.
Tong S | Wallace EM | Rombauts L
Los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG) al principio del embarazo se asocian con el aborto espontáneo, sugieren los hallazgos de un estudio. Stephen Tong y colaboradores de la Universidad Monash en Victoria, Australia, estudiaron retrospectivamente a 1054 mujeres en tratamiento de FIV. Las participantes fueron divididas en tres grupos de acuerdo con los niveles de hCG el día 16 después de la concepción. La tasa general de aborto espontáneo fue del 11,1 por ciento, y la media de la edad gestacional en el aborto fue 10 semanas y 4 días, informan Tong y cols. Los investigadores hallaron que los niveles medios de hCG del día 16 fueron mucho más reducidos en las mujeres que a continuación abortaron que en las que tuvieron un embarazo en curso (182 vs. 223 mlU/ml).

La vacunación contra el virus del papiloma humano evitaría el 86% de casos de adenocarcinoma cervical
(Artículo de noticias; Europa)
1 mar 2006
Jano On-Line
Un estudio del Instituto Catalán de Oncología de Barcelona concluye que la vacunación frente al papilomavirus humano evitaría el 86% de los casos mundiales de adenocarcinoma cervical, tipo de cáncer cuya incidencia se ha duplicado con respecto a otros tumores cervicales en los últimos años. La investigación española, que se publica en “Journal of the National Cancer Institute”, apunta al virus del papiloma humano (VPH) como principal factor de riesgo asociado con el aumento de la incidencia de estos cánceres. Los expertos explican que el VPH es el causante del cáncer cervical de células escamosas, el tipo más común de esta clase de tumores en todo el mundo. Estudios anteriores han sugerido que el VPH podría también causar adenocarcinoma cervical, pero eran estudios pequeños que no proporcionaban información sobre el papel de otros factores en el desarrollo de este cáncer.

Los análogos de la Gn-RH protegen el ovario de la quimioterapia en pacientes de cáncer de mama
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
Cancer. 2006 feb 01;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 106(3):514-523.
Recchia F | Saggio G | Amiconi G
Los análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH) añadidos a la quimioterapia protegen la función ovárica de las mujeres jóvenes con carcinoma de mama incipiente, según informa la revista “Cáncer”. Un equipo del Ospedale Civile, de Avezzano (Italia) llevó a cabo un estudio retrospectivo sobre 100 mujeres premanopáusicas alto riesgo, con carcinoma temprano de mama que habían recibido análogos de Gn-RH, para proteger el ovario durante el tratamiento adyuvante con quimioterapia. Después de un seguimiento medio de 75 meses los resultados indicaron que todas las mujeres de menos de 40 años y un 56% de la mayores de esta edad volvieron a tener menstruaciones normales. Tres de las pacientes tuvieron embarazos que terminaron en dos casos en parto normal y en uno tras interrupción voluntaria de la gestación. Los índices de supervivencia libre de recurrencia fue del 84%, a los cinco años, y del 76%, a los 10 años.

La función sexual varía con las hormonas en la diabetes tipo 1
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
Diabetes Care. 2006 mar 01;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 29(2):312-316.
Salonia A | Lanzi R | Scavini M
La función sexual y la angustia sexual en las mujeres con diabetes tipo 1 varían de acuerdo con la fase del ciclo menstrual, muestra una investigación. El hallazgo toma como base un estudio por cuestionario de 50 mujeres fértiles con diabetes tipo 1 y 47 controles sanos. Cada participante completó instrumentos convalidados para evaluar la función sexual, depresión, y angustia sexual, y se extrajeron muestras de sangre durante las fases folicular y lútea del ciclo menstrual. El estudio, coordinado por Andrea Salonia (de la Universidad Vita-Salute San Raffaele, en Milán, Italia), halló que las mujeres diabéticas informaron menor función sexual y mayor angustia en comparación con los controles, pero solamente durante la fase lútea.

Exploran resultados maternos y neonatales entre mujeres con hiperemesis severa en el embarazo
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Norteamérica)
Obstetrics & Gynecology . 2006 feb 28;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 7(2 pt 1):285-292.
Dodds L | Fell DB | Joseph KS | Allen VM | Butler B
Un aumento de peso materno escaso es el factor que más probablemente subyace a la asociación entre hiperemesis gravídica y los resultados adversos en el niño, dicen expertos a través de "Obstetrics & Gynecology".
Su conclusión tomó como base un estudio de cohortes de base poblacional que implicó 156.091 embarazos simples, 1270 de los cuales se vieron complicados por hiperemesis, definida como náuseas y vómitos que requieren internación hospitalaria, antes de las 24 semanas de gestación. Mediante un análisis de regresión logística, Linda Dodds (de la Dalhousie University en Halifax, Canadá) y colaboradores hallaron que los niños nacidos de mujeres con hiperemesis, y que aumentaron menos de 7 kg durante el embarazo, eran mucho más propensos a ser prematuros, de bajo peso al nacer, pequeños para la edad gestacional, y a tener puntajes de Apgar a los 5 minutos debajo de 7, en comparación con sus pares nacidos de madres sin hiperemesis.

Feto muerto: El impacto psicológico en el padre
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Europa)
British Journal of Psychiatry. 2006 feb;Acceso en línea Marzo 7, 2006. 188:165-172.
Turton P | Badenhorst W | Hughes P
Evalúan la morbilidad psicológica en los padres en el embarazo y el año después de un nacido muerto. El padre parece ser vulnerable a angustia psicológica, incluyendo ansiedad y trastorno de estrés postraumático (TEPT), luego de un nacimiento de feto muerto, muestran los hallazgos de un estudio. “Es tranquilizador saber que aparentemente estos síntomas remiten en gran parte luego del nacimiento de un hijo vivo”, comentan Penélope Turton, de la St. George’s University de Londres en el Reino Unido, y colaboradores. Los investigadores compararon la morbilidad psicológica de 38 parejas embarazadas cuyo embarazo previo había terminado en un mortinato con la de 38 parejas que no habían experimentado el nacimiento de un feto muerto.

NOTICIAS SOBRE SALUD DE LA MUJER

Los avances en cirugía ginecológica y cáncer de ovario deben ser ahora los principales puntos de actualización, según especialistas
(Artículo de noticias; Europa)
3 mar 2006
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Los avances en cirugía ginecológica y en el tratamiento de cáncer de ovario, son ahora dos de los principales retos de actualización de conocimientos para los especialistas en Ginecología y Obstetricia. Así se puso de manifiesto durante las recientemente celebradas III Jornadas de Actualizaciones en Ginecología y Obstetricia, organizadas por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia en Madrid. Las complicaciones médicas del embarazo, el parto complicado y la osteoporosis posmenopáusica fueron otros de los puntos formativos más solicitados por los especialistas, que pudieron actualizar conocimientos, conocer las novedades científicas más interesantes y revisar pautas diagnósticas y terapeúticas de este ámbito de la Medicina.

Expertos recomiendan la utilización de la resonancia magnética para tumores de mama no visibles con las técnicas convencionales
(Artículo de noticias; Europa)
2 mar 2006
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
“Los diagnósticos precoces realizados a tiempo, sumados a un tratamiento adecuado, pueden suponer en un 90 por ciento de los casos, un porcentaje elevadísimo, que las enfermas de cáncer de mama se van a curar”, según el doctor Armando Tejerina, uno de los ponentes del seminario ‘Manejo Actual de la Patología Mamaria’. Sin embargo, y pese a que la mortalidad por este tipo de cáncer experimenta una disminución progresiva, afecta cada vez con más frecuencia a pacientes con edades más tempranas, al tiempo que aumenta su incidencia en países industrializados. Influyen factores como el estilo de vida, la fisiología de las hormonas o el incremento de las grasas en la dieta. Así, se calcula que una de cada diez mujeres lo desarrollará a lo largo de su vida y que unas 6.000 fallecen cada año por este motivo.

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March 29, 2006 - April 1, 2006
XV Congreso Anual de la Sociedad Internacional de Endoscopía Ginecológica
El evento brinda la oportunidad a los especialistas de fomentar la importancia y aceptación de la endoscopía ginecológica, así como la oportunidad de contribuir a la cada vez más cercana formación de una Federación Mundial de Sociedades en esta especialidad.
Nombre del contacto: Roberto J. SainzLugar del evento: Buenos Aires, Argentina

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