Volumen 3, Número 23
14 Noviembre 2006

Por favor enviar cartas al editor vía correo electrónico a popreporter@corp.bibliomed.com

Avisos:

Editoriales invitados (gratis con cada suscripción)

Práctica anticonceptiva en adolescentes.

Autor: Dra. Adriana Castro

adriana_1313@yahoo.com

El inicio cada vez más temprano de la actividad sexual en adolescentes, los expone a una amplia variedad de riesgos para la salud como son las infecciones de transmisión sexual (ITS), embarazos no deseados y abortos. Esto es particularmente predominante en países de América Latina y el Caribe, en donde las deficiencias en la educación sexual para este grupo de edad son, en algunos casos, muy graves.

Al decidir los adolescentes tener una vida sexual activa, reciben en ocasiones información de personas (sus amigos en muchos casos) que al igual que ellos, están desinformadas o parcialmente informadas. No obstante, el conocimiento que adquieren no implica la utilización correcta de tales métodos.

Por ejemplo, cuando llegan a emplear algún anticonceptivo hormonal, manejan las dosis y los tipos de anticonceptivos de acuerdo a “sus creencias” y no acuden a una asesoría médica para recibir recomendaciones sobre los cuidados que deben tener por el inicio de su vida sexual, los inconvenientes de la misma a esa edad y principalmente la valoración del método mas adecuado para cada caso. Sumado a esto, el desconocimiento de los periodos fértiles y las irregularidades en los ciclos menstruales propios de esta etapa del desarrollo, facilitan aun más el fracaso en el empleo de algunos métodos anticonceptivos.

De esta manera, la elección de métodos anticonceptivos en adolescentes, esta basada en lo que queda a su alcance y no en la situación real. Por ejemplo, muchas veces el argumento para no utilizar métodos anticonceptivos, es que solo tendrán relaciones sexuales con su pareja y por tanto suponen que no están en riesgo de adquirir una ITS y otro es que como no son relaciones frecuentes, no podrán embarazarse.

En este sentido, las autoridades sanitarias se han enfocado mas a la atención de adolescentes embarazadas y las complicaciones derivadas de esto, pero hace mas falta una cultura de educación para la salud que oriente a los adolescentes a aceptar los cambios que se presentan en esta etapa de la vida y los riesgos que lleva el inicio de actividad sexual temprana, así como los riesgos por el empleo inadecuado de los diversos métodos anticonceptivos.

No cabe duda que los medios de comunicación y los amigos son parte importante en el fomento de las relaciones sexuales tempranas y que en el hogar no exista una cultura para la educación sexual, limita de manera importante las opciones de información para adquirir y utilizar anticonceptivos.

El método ideal y más eficaz de anticoncepción entre adolescentes es la abstinencia coital. Para alcanzar un adecuado nivel de aceptación de éste concepto, es básico y fundamental la educación sexual, iniciada desde la infancia y desde el seno de la familia.

Referencias:

. Bachman CA. Adolescencia, anticoncepción. En: Adolescencia: Riesgo Reproductivo. Editorial Omega. Lima. 1992. 13-60, 179-226.
. Lindberg C.E. Emergency contraception for prevention of adolescent pregnancy. American Journal of Maternal/Child Nursing 2003; 28 (3) :199 -204
. Ortiz Lee C y cols: “Sexualidad y Adolescencia: Primeras Relaciones”. Trabajo Presentado en el VI Congreso Latinoamericano de Obstetricia y Ginecología de la Infancia y la Adolescencia, La Habana, mayo 1999.
. Sach B. Reproductive decisions in adolescence. Imagen Nursh 1991;18(2):69-72.
. World contraceptive use 2003. Nueva York, NY, Departamento de Asuntos Humanitarios de la Organización de las Naciones Unidas, 2003.

Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, León: Posición de docentes de los Departamentos de Salud Pública y de Ginecología y Obstetricia en relación a las leyes referidas al aborto

Autor: Arnoldo Toruño y Flor Marín

atoruno@unanleon.edu.ni

Resultados de la encuesta realizada por los profesores de los departamentos de salud pública y de ginecología y obstetricia de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, León (UNAN-León), en torno a la decisión de los diputados de prohibir el aborto terapéutico en ese país:

En la Asamblea Nacional se tiene pendiente la discusión del artículo del Código Penal que tiene que ver con el aborto terapéutico. Mientras hay quienes propugnan porque deje de ser permitido por la ley, y que pase por tanto a ser considerado un delito, otras personas y organismos, entre los que se destaca la Sociedad Nicaragüense de Ginecología y Obstetricia, consideran que sí debe de continuar siendo permitido por la ley. Más aún, algunas personalidades recomiendan que se simplifiquen los procedimientos para la autorización de un aborto terapéutico.

El día Martes 23 de mayo, se realizó una reunión conjunta de docentes de los Departamentos de Salud Pública y de Ginecología y Obstetricia, con el fin de intercambiar información sobre el asunto, y de revisar los diferentes tipos de leyes relativas al aborto, sus fundamentos y su impacto sobre la salud de la población, como un paso previo a emitir una opinión al respecto, que pueda ser dada a conocer a los diputados ante la Asamblea Nacional. Participaron 20 de los 35 docentes de ambos departamentos.

Posterior a la reunión antes señalada y en los días siguientes se pasó un cuestionario para recoger los puntos de vista de los y las docentes. Fue respondido por 31 de ellos y ellas. Los(as) restantes 4 no los respondieron por razones ajenas a su voluntad, entre las que se encuentran una profesora que estaba fuera del país y otra que estaba enferma.

Después de realizar una encuesta interna con 31 docentes de los Departamentos de Salud Pública y de Ginecología y Obstetricia y de de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNAN-León, según si consideran que una mujer que se ha provocado un aborto debe ir o no a la cárcel, en dependencia de las circunstancias en que se produjo el aborto, estás fueron las conclusiones:

Los resultados reflejan un total respaldo a que la ley permita el aborto terapéutico. En general, se considera que la despenalización del aborto sería de utilidad para reducir la mortalidad materna; y que para disminuir la frecuencia del aborto provocado es más efectivo asegurar conocimientos sobre métodos anticonceptivos y el acceso a los mismos, que su prohibición. Distribución de 31 docentes de los Departamentos de Salud Pública y de Ginecología y Obstetricia y de de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNAN-León, según si consideran que una mujer que se ha provocado un aborto debe ir o no a la cárcel, en dependencia de las circunstancias en que se produjo el aborto.

Circunstancias Cárcel:

El feto presentaba anomalías; sí=1 no=30
El embarazo le producía angustia; sí=11 no=18
El embarazo era fruto de una violación; sí=3 no=27
El embarazo era fruto de un incesto; sí=3 no=27
Tenía temor de perder el trabajo; sí=15 no=14
Para poder continuar estudiando; sí=14 no=15
No tenía para mantener al hijo; sí=12 no=16
Estaba enferma; sí=7 no=21
Tenía temor a la reacción de la familia; sí=13 no=15
La vida de la madre estaba en peligro; sí=0 no=29

Referencias:

Si usted desea conocer los reactivos evaluados en esta encuesta, por favor escribanos a popreporter@corp.bibliomed.com y se la podremos enviar

INVESTIGACIONES SOBRE PLANIFICACION FAMILIAR/SALUD REPRODUCTIVA

Examinan los efectos de una píldora anticonceptiva combinada con etinilestradiol y drosperinona para aliviar los síntomas del trastorno premenstrual
(Resumen, se necesita subscripción para ver el texto completo; Sudamérica)
Contraception. 2006 nov 05;Acceso en línea Octubre 18, 2006
Borges LE | Andrade RP | Aldrighi JM
Las mujeres con trastorno premenstrual podrían beneficiarse de un tratamiento combinado con etinilestradiol y drosperinona, muestra una investigación de Brasil. Aroldo Camargos, de la Universidad Federal de Minas Gerais, y colaboradores evaluaron la eficacia y tolerabilidad de una combinación de 30 microgramos de etinilestradiol diarios vía oral y 3 miligramos de drosperinona durante 21 días en 236 mujeres con trastorno premenstrual. Los investigadores hallaron que las mujeres lograron un buen control del ciclo, en concordancia con otra investigación que utilizó anticonceptivos orales con las mismas cantidades de etinilestradiol. Cabe destacar que las mujeres informaron que la intensidad y duración del sangrado menstrual tendió a disminuir durante el tiempo que las mujeres utilizaron la píldora anticonceptiva oral. Las drogas fueron bien toleradas y las tasas de abandono debido a eventos adversos fueron relativamente bajas, comentan los investigadores. Los efectos secundarios más comunes fueron cefalea, náuseas y tensión mamaria.

NOTICIAS SOBRE PLANIFICACION FAMILIAR/SALUD REPRODUCTIVA

Nuevo método para inducir esterilidad
(Artículo de noticias; Norteamérica | Europa)
2 nov 2006
Sociedad Andaluza de Ginecología y Obstetricia
Investigadores de la Rockefeller University en Nueva York y de la Università La Sapienza en Roma han desarrollado en ratas macho un nuevo sistema para inducir infertilidad mediante la interrupción de los mecanismos moleculares que intervienen en el desarrollo de los espermatozoides en los testículos. Las conclusiones del estudio se publican en la edición digital de la revista “Nature Medicine”. Durante la espermatogénesis, las células germinales en desarrollo se adhieren a las células Sertoli, las células que nutren a los espermatozoides en desarrollo. Si la adhesión entre estos tipos de células se ve en peligro, se puede producir infertilidad en los varones. En el estudio actual, los científicos interrumpieron la interacción entre las células germinales y las Sertoli a través de una molécula recientemente desarrollada, la “Adjudin”, emparejada a una forma mutante de hormona estimulante del folículo (FSH, por sus siglas en inglés), que servía para dirigir la molécula directamente a las gónadas.

Las instrucciones por píldoras anticonceptivas omitidas deberían mejorar
(Artículo de noticias; Norteamérica)
30 oct 2006
Sociedad Andaluza de Ginecología y Obstetricia
Los hallazgos de un estudio estadounidense demuestran que las recomendaciones para las mujeres sobre qué hacer cuando olvidan tomar sus píldoras anticonceptivas orales son mejor presentadas gráficamente que en un formato de texto solo. El uso inadecuado de la píldora anticonceptiva a menudo se atribuye a instrucciones poco claras sobre qué hacer cuando se olvidan píldoras, dicen D Chin-Quee, de Family Health International en Durham, Carolina del Norte, EE.UU., y colaboradores. Existen cuatro fuentes principales de guía sobre las píldoras anticonceptivas omitidas: las recomendaciones gráficas completas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las instrucciones gráficas simplificadas de la OMS, las instrucciones gráficas de la Universidad Johns Hopkins, y las instrucciones para la paciente del prospecto del estuche con texto solo. Los investigadores evaluaron la claridad de estas instrucciones entregando un conjunto de éstas a cada una de 864 mujeres, y luego presentándoles escenarios relevantes, tales como haber olvidado dos o más píldoras seguidas.

NOTICIAS SOBRE EL VIH/SIDA

Autoridades creen "preocupante" avance del SIDA en República Dominicana
(Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe)
10 nov 2006
Primera Hora
Las autoridades de salud dominicanas calificaron hoy de "preocupante" el avance del SIDA en el país, principalmente en las zonas turísticas y los bateyes, poblados paupérrimos establecidos en medio de los cañaverales. Giselle Vásquez, funcionaria del Consejo Presidencial Contra el VIH/SIDA (COPRESIDA), destacó que la República Dominicana se encuentra en la segunda zona en el mundo con mayor incidencia de la enfermedad, detrás del Africa subsahariana.

La toxicidad hepática se muestra como la principal causa de ingreso hospitalario de personas con VIH
(Artículo de noticias; Europa)
10 nov 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
Mientras que las infecciones oportunistas han descendido como una de las principales causas de ingreso hospitalario de personas con VIH desde la introducción de TARGA, otras afecciones, entre las que se incluyen las toxicidades asociadas a los fármacos, parecen haberse incrementado. Ésta es la conclusión a la que llega un estudio español publicado en la edición de septiembre de AIDS Research & Human Retroviruses. En las últimas décadas se ha descrito un amplio rango de toxicidades asociadas a los antirretrovirales, entre las que se incluyen la hepatotoxicidad, el daño mitocondrial, las complicaciones metabólicas, como por ejemplo resistencia a la insulina e hiperlipidemia, la pérdida de la densidad mineral ósea, reacciones de hipersensibilidad y disfunción tubular renal. Sin embargo, hasta la fecha no se conoce del todo bien la tasa total de acontecimientos adversos asociados a los fármacos antirretrovirales y su impacto en los ingresos hospitalarios de personas con VIH.

Un nuevo compuesto se muestra activo contra el VIH y el VHC
(Artículo de noticias; Norteamérica)
8 nov 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
En la investigación de nuevos fármacos para el tratamiento de la hepatitis C (VHC) la participación de personas coinfectadas con VIH y VHC en los ensayos clínicos se suele producir en fases avanzadas de su desarrollo, cuando el medicamento ya ha mostrado su eficacia y seguridad en personas que están únicamente infectadas con el VHC. Como consecuencia de ello, las personas coinfectadas por ambos virus tienen más limitado el acceso precoz a los fármacos experimentales para el VHC, por lo que se deberían explorar otras vías que garantizasen la participación de los pacientes coinfectados en las fases más tempranas del desarrollo de los fármacos. Una posibilidad sería la búsqueda de moléculas que fuesen activas tanto para el VIH como para el VHC. Si bien existen fármacos para el VIH que son también activos para el tratamiento de la hepatitis B (VHB), en la actualidad no existe ningún medicamento comercializado que sea eficaz para el tratamiento concomitante del VIH y VHC.

EEUU.- La esperanza de vida de un estadounidense con SIDA es de 24 años, con 470.000 euros de tratamiento, según estudio
(Artículo de noticias; Norteamérica)
11 nov 2006
Europa Press
Un estadounidense al que se le diagnostica el virus del SIDA tiene una esperanza de vida de 24 años y el costo de su tratamiento es de unos 470.000 euros, según indica un nuevo estudio norteamericano, del que se deriva que tanto la expectativa de vida como el coste de las medicinas han aumentado, respecto a años anteriores. Según Bruce Schackman, responsable del estudio publicado en la edición de noviembre de la revista 'Medical Care', esta tendencia se debe a que los tratamientos son más efectivos, aunque también más caros. Según esta investigación la media de gasto anual se acerca a los 20.000 euros, lo que supone un 40 por ciento más alto de la misma estimación realizada en la década de los 90. En esta época la esperanza de vida para las personas portadoras del virus VIH estaba cerca de los 10 años.

Detectan enzima que ayudaría en lucha contra SIDA
(Artículo de noticias; Norteamérica)
12 nov 2006
EFE
Científicos estadounidenses han detectado la imagen de una enzima que podría explicar porqué algunas personas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) no sufren el embate de las enfermedades del SIDA. En un estudio divulgado por la revista “Journal of Biological Chemistry”, los científicos del Centro Médico de la Universidad de Rochester, en Nueva York, señalan que se trata de la enzima A3G. Según algunas investigaciones, la enzima que forma parte del sistema inmunológico es crucial en la capacidad que tiene un pequeño porcentaje de personas de no sufrir el SIDA, pese a haber contraído la infección. Esos estudios manifiestan que la enzima A3G neutraliza al virus de inmunodeficiencia humana (VIH) al forzar su mutación y, después, su muerte.

Una terapia basada en anticuerpos radiactivos consigue eliminar en ratones células infectadas por VIH
(Artículo de noticias; Norteamérica)
7 nov 2006
Europa Press
Una terapia basada en anticuerpos radiactivos consigue eliminar en ratones células infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), según un estudio del Colegio de Medicina Albert Einstein de Nueva York (Estados Unidos) que se publica en la revista digital 'PLoS Medicine' sugieren una nueva estrategia para localizar y eliminar muchas si no todas las células infectadas con VIH del organismo. La inmunoterapia se refiere a un método pionero en el tratamiento del cáncer mediante el que los pacientes reciben inyecciones con anticuerpos contra moléculas específicas características de las células cancerígenas o en este caso, las células infectadas con VIH, que portan un isótopo radioactivo. La aproximación se aprovecha de la capacidad de los anticuerpos de alcanzar a sus células diana y entregar la carga radiactiva eliminando de forma selectiva estas células y cualquier partícula de HIV de su interior.

La inmunosupresión se relaciona con alteraciones del ciclo menstrual
(Artículo de noticias; Global)
7 nov 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
La infección por VIH ocasiona cambios en los ciclos corporales, en el metabolismo y en la producción de hormonas. Las hormonas median en muchos procesos corporales, entre ellos el ciclo menstrual. No se ha estudiado bien el impacto que TARGA podría tener en la menstruación. Para esclarecer esto, varios investigadores de diversos centros estadounidenses colaboraron en un amplio y extenso estudio en el que se inscribió un gran número de mujeres. En términos generales los investigadores hallaron que las mujeres que viven con VIH parecían presentar un mayor riesgo de experimentar anomalías menstruales. Sin embargo, mujeres con recuentos relativamente altos de CD4 (entre 200 y 500 copias) que hubiesen tomado TARGA durante al menos dos años presentaban menos problemas relacionados con sus periodos. Los investigadores inscribieron a mujeres con VIH y también a mujeres con alto riesgo de contraerlo. Se excluyó del estudio a las mujeres que tenían condicionantes que pudieran afectar a su ciclo menstrual, entre los que se incluyeron tener una historia de cáncer cervical, cirugía ovárica, estar embarazada o usar suplementos hormonales.

El Salvador no califica para recibir fondos VIH
(Artículo de noticias; Centroamérica y el Caribe)
10 nov 2006
La Prensa Gráfica
El Fondo Mundial de la Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria dejó fuera de su listado de países elegibles para recibir fondos a El Salvador. En su sitio web publicó el nombre de las 85 naciones entre las cuales se repartirán $847 millones, que podría comenzar a ejecutarse en 2007 como parte de la sexta ronda que impulsa el organismo. El fondo obtiene dinero a través de donaciones que hacen países desarrollados. La propuesta salvadoreña fue enviada a la sede de la entidad, en Ginebra, en julio del presente año. Se contemplaban proyectos contra el VIH y la tuberculosis por $43 millones: $34.6 millones destinados al combate del VIH y para tuberculosis $8.4 millones. Por ahora El Salvador utiliza $27 millones que recibió de la ronda anterior y cuyos desembolsos continuarán hasta 2008. Este no es el primer revés que sufre el país. El año pasado, la entidad le retiró $4 millones porque consideró que no se habían ejecutado en el tiempo asignado.

Tendencias de tipos de cáncer en personas con VIH en EE UU
(Artículo de noticias; Norteamérica)
9 nov 2006
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
El virus de inmunodeficiencia humana se replica utilizando preferentemente unas células del sistema inmunitario conocidas como linfocitos T CD4+, cuya función es activar las defensas en caso necesario. Los CD4 son especialmente útiles para alertar de la presencia de patógenos que provocan enfermedades oportunidades o bien del desarrollo de cánceres, sobre todo los de origen viral. Por ello, una caída de estos linfocitos supone habitualmente un aumento del riesgo de experimentar las dolencias mencionadas. Hay tres tipos de cáncer (o malignidades) de origen viral que se han asociado tradicionalmente a la inmunosupresión por VIH y que forman parte de la definición oficial de SIDA: el cáncer cervical invasivo, causado por ciertas cepas del virus del papiloma humano (VPH); el sarcoma de Kaposi, que se cree generado por el virus del herpes humano 8 (VHH-8); y el linfoma no de Hodgkin, que al parecer tiene su origen en una sobre-estimulación de las células B infectadas por un herpes denominado virus Epstein-Barr.

INVESTIGACIONES SOBRE SALUD DE LA MUJER

Las mujeres que comen pescado con frecuencia se enfrentan a un menor riesgo de cáncer de riñón
(Artículo de investigación; Europa)
2006 nov 10;Acceso en línea Abril 01, 2006 296(11):1371-1376.
Wolk A | Larsson SC | Johansson JE | Ekman P, JAMA
Los ácidos grasos omega 3, según una investigación del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia), pueden ayudar a proteger los riñones frente al cáncer. Un estudio sueco de gran tamaño que duró 15 años observó el consumo de pescados grasos y magros así como el riesgo de cáncer renal en las mujeres. Las que consumieron grandes cantidades de pescado graso, más de una porción por semana, tuvieron un riesgo 44% inferior de desarrollar carcinoma de las células renales que las que no consumieron pescado. Según el artículo, publicado en "JAMA", este estudio, bajo la dirección de la Dra. Alicja Wolk, investigó la relación entre el consumo de pescados grasos y magros con la incidencia de cáncer renal en 61.433 mujeres. Entre los pescados grasos se encuentran el salmón, el arenque, las sardinas y la macarela, mientras que entre los magros se encuentran el bacalao, el atún y los pescados de agua dulce, y entre los mariscos la langosta y el cangrejo de río. Los participantes respondieron un cuestionario de frecuencia de alimentos y entraron en el estudio en 1987 y en septiembre de 1997.

Un tratamiento combinado ayuda a combatir el cáncer de mama en fase inicial
(Artículo de investigación; Europa)
The New England Journal of Medicine. 2006 nov 02;Acceso en línea Noviembre 02, 2006 355:1851-1862.
Poole CJ | Earl HM
Para las mujeres con cáncer de mama en fase inicial, añadir un medicamento antraciclino llamado epirubicina al cóctel estándar de quimioterapia es mejor que usar el cóctel solo, según informan investigadores de la Universidad de Birmingham (Reino Unido) en “The New England Journal of Medicine”. Según este informe, un análisis de dos ensayos muestra que la adición de epirubicina ofrece una reducción de 30% en el riesgo de recaída y muerte. En su estudio, el grupo británico analizó los datos del National Epirubicin Adjuvant Trial (NEAT), que empezó en 1994, así como del ensayo BR9601 que comenzó en 1995. El objetivo de ambos ensayos era el mismo: determinar la efectividad de un grupo de medicamentos de quimioterapia llamado antraciclinas, al que pertenece la epirubicina, como tratamiento adyuvante para el cáncer de mama en fase inicial.

NOTICIAS SOBRE SALUD DE LA MUJER

FIV no aumenta riesgo de cáncer cervical y mamas
(Artículo de noticias; Europa)
9 nov 2006
Sociedad Andaluza de Ginecología y Obstetricia
Los investigadores examinaron la prevalencia de carcinoma invasivo y no invasivo entre 8716 mujeres que dieron a luz como mínimo una vez como resultado de un tratamiento de FIV y 640.059 mujeres que dieron a luz como mínimo sin tratamiento de FIV. Las mujeres fueron controladas durante casi 7 años. Las mujeres que se sometieron a tratamiento de FIV tuvieron un 30 por ciento menor de riesgo de CIS invasivo de cuello uterino, en comparación con las mujeres que no se sometieron a FIV.

Nuevo test para la detección de metástasis del cáncer de mama
(Artículo de noticias; Europa)
9 nov 2006
Jano On-Line
Un nuevo test de diagnóstico basado en genes y diseñado para detectar la difusión del cáncer de mama en los nodos linfáticos en Europa, ha sido presentado por Veridex, una compañía de Johnson and Johnson. El test GeneSearch (TM) Breastlymph Node (BLN) ofrece una avanzada alternativa a las patologías más convecionales de tejidos. El test GeneSearch(TM) BLN ha mejorado la sensibilidad frente a los métodos actuales intraoperativos de prueba de nodo centinela como la citología de impresión de toque y la sección congelada. Realizando la prueba a más del 45% de los tejidos de nodo linfático, este test puede ser más preciso que métodos anteriores identificando las metástasis en los nodos linfáticos. Los resultados del test se obtienen entre 30 y 40 minutos desde que los nodos centinelas se eliminan, frente a los dos o tres días de espera para los resultados de actuales histologías de sección permanente. Los resultados de las pruebas se pueden usar para guiar la decisión de extirpar nodos linfáticos adicionales y ayudar en la preparación del paciente.

Reclaman el cribado para el virus del papiloma humano a partir de 35 años
(Artículo de noticias; Europa)
8 nov 2006
Jano On-Line
La vacunación para prevenir el cáncer de cuello uterino causado por el virus del papiloma humano (VPH) puede ser una realidad clínica en un corto plazo de tiempo. Antes, se recomiendan cribados específícos para detectar el virus. La comercialización de vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH), directamente relacionado con el desarrollo del citado tipo de cáncer, ha suscitado otra interesante iniciativa: la necesidad de llevar a cabo un cribado primario para cáncer de cuello uterino mediante la incorporación de pruebas específicas que detecten el VPH en mujeres a partir de 35 años. La recomendación es una de las conclusiones de un documento de consenso de cribado al que han llegado las sociedades españolas de Ginecología y Obstetricia, Patología Cervical y Colposcopia, Anatomía Patológica.

Las embarazadas que consumen metanfetamina transmiten la droga al feto
(Artículo de noticias; Norteamérica)
8 nov 2006
Jano On-Line
A través de una muestra de cabello de los recién nacidos, los científicos han confirmado que los niños están expuestos a la metanfetamina (metanfetamina de cristal) en el vientre de las madres que consumen esta droga. Investigadores del Hospital for Sick Children (Canadá) analizaron las muestras de cabello de más de 8.000 personas y hallaron que 396 de las muestras evaluadas dieron positivo para la metanfetamina, incluidas 11 madres con sus respectivos hijos, según informa “Neonatal y Fetal de Archives of Disease in Childhood”. Los niveles de la droga en las madres y sus hijos por separado coincidían, lo que indica que la droga es capaz de penetrar la placenta y llegar directamente al feto en desarrollo. El cabello del feto empieza a crecer a las 20 semanas. Los efectos exactos de la metanfetamina sobre el feto se desconocen, pero la evidencia hasta la fecha sugiere que la droga podría restringir el crecimiento fetal y causar problemas de desarrollo.

El cáncer de mama responde a una radiación de menor duración
(Artículo de noticias; Norteamérica)
9 nov 2006
HealthDay/HispaniCare
Un periodo más corto de tratamiento con radioterapia de rayo externo para el cáncer de mama en fase inicial es seguro y efectivo, según una investigación estadounidense reciente. Muchas mujeres con cáncer de mama en fase inicial se someten a una cirugía de preservación del seno (lumpectomía) seguida luego de tratamiento con radioterapia de rayo externo cinco días a la semana durante seis a siete semanas. Este estudio, en el que participaron 75 pacientes, concluyó que la radioterapia de intensidad modulada (RIM) puede realizarse de manera segura en cuatro semanas al incrementar la dosis diaria de radiación. Estaba previsto que los hallazgos se presentaran el miércoles en la reunión anual de la American Society for Therapeutic Radiology and Oncology en Filadelfia. "Sabemos que el régimen estándar de radiación diaria de cinco días a la semana durante seis a siete semanas es un compromiso de tiempo tremendo para las mujeres que aún trabajan y cuidan de sus familias", aseveró en una declaración preparada el autor del estudio, el Dr. Gary Freedman, oncólogo de radiación en el Centro del cáncer Fox Chase de Filadelfia.

Investigación compara la seguridad de las técnicas de radiación para el cáncer de mama
(Artículo de noticias; Norteamérica)
8 nov 2006
HealthDay News/HispaniCare
Una investigación reciente señala que una forma de radioterapia utilizada para combatir el cáncer de mama podría suministrar mayores dosis de radiación al corazón de lo que se pensaba anteriormente. Para las mujeres tratadas por cáncer de mama del lado izquierdo, la braquiterapia MammoSite no siempre expone el corazón a dosis más bajas de radiación que otro método llamado radioterapia de intensidad modulada (RIM), según concluye un estudio del Centro contra el cáncer Fox Chase de Filadelfia. En la braquiterapia MammoSite, se implanta quirúrgicamente un balón en el lugar en el que se extirpó el tumor de mama y se administra radiación al balón por medio de un catéter. La RIM suministra un haz externo controlado de radiación dirigido con mucha precisión al sitio del tumor. "En teoría, la braquiterapia MammoSite se ha relacionado generalmente con dosis menores al corazón para los cánceres del lado izquierdo, pero en nuestro estudio, hallamos que la RIM en algunos pacientes suministra menos radiación al corazón cuando se tratan áreas cercanas a las paredes torácicas", asegura en una declaración preparada la Dra. Alice Tsai, residente del departamento de oncología de radiación del Fox Chase.

Fumar daña el útero y reduce probabilidad de embarazo
(Artículo de noticias; Europa)
8 nov 2006
Milenio Diario
Fumar mucho causa daños en el útero y reduce las probabilidades de lograr un embarazo, según un estudio publicado en la revista “Human Reproduction”, en su versión online. El tabaquismo tiene efectos directos sobre el tejido del útero y dificulta la implantación de los embriones, señalaron Sérgio Soares y colegas del Instituto IVI en Lisboa. Según estos expertos, las fumadoras empedernidas tienen una menor probabilidad de quedar embarazadas en un tratamiento de fertilización asistida con donación de óvulos, que las mujeres que fuman poco. Si bien ya se conocía que el cigarrillo perjudica la fertilidad femenina, hasta ahora los estudios se habían concentrado en los daños que el humo del tabaco causaba a los ovarios.

Indican usar un único curso de corticoides en los embarazos pretérmino
(Artículo de noticias; Norteamérica)
13 nov 2006
Promedicum
La administración prenatal de corticoides en regímenes múltiples no ofrece una mejoría en los resultados y tiene un impacto negativo sobre el peso de los bebés. La maduración pulmonar prenatal con corticoides es una práctica común ante la posibilidad de un parto pretérmino. Sin embargo, hasta el momento no queda muy claro si existen diferencias en la eficacia y la seguridad de los regímenes corticoideos simples o múltiples.

Claves para tratar la osteoporosis en los pacientes con lupus
(Artículo de noticias; Norteamérica)
9 nov 2006
Promedicum
El lupus eritematoso sistémico es una patología autoinmune, predominante en el sexo femenino, de carácter crónico y afectación multisistémica. Gran parte de los fármacos utilizados para el tratamiento de la entidad (glucocorticoides, ciclofosfamida) influyen en la estructura ósea de los pacientes. Debido al aumento del recambio óseo que implican estos fármacos, la desmineralización ósea, la osteonecrosis y la osteoporosis son situaciones de aparición frecuente. Con el fin de aumentar la calidad de vida de los pacientes con lupus, la autora del artículo comentado recomienda que se trate de manera intensiva la pérdida de masa ósea y la osteoporosis en ellos.

Consumo de aspirina durante el embarazo, sin aumento en el riesgo de abortos espontáneos
(Artículo de noticias; Norteamérica)
8 nov 2006
Promedicum
El riesgo de abortos espontáneos no ve incrementado por el consumo de aspirinas durante la gestación, hallaron facultativos pertenecientes a los Institutos Nacionales de la Salud estadounidenses. El estudio de casos y controles que se comenta se basó en información del Proyecto Colaborativo Perinatal –que observó a 54.000 embarazadas entre los años 1959 y 1965– e identificó a 542 mujeres que tuvieron un aborto espontáneo, definido como a la pérdida del embarazo antes de los 140 días del último período menstrual. Los autores las compararon con 2587 embarazadas que dieron a luz a recién nacidos vivos, quienes conformaron el grupo control. Detectaron consumo de aspirinas durante la gestación en el 39% de los casos y en el 34% de los controles, y no hallaron que este fármaco se asociase con mayor riesgo de abortos espontáneos, ya que los cocientes de probabilidades (odds ratios) ajustados variaron entre 0,64 y 0,92, con intervalos de confianza del 95% amplios, al analizar los meses lunares tanto de forma individual como combinada.

"El Pop Reporter en Español" - Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins, Centro para Programas de Comunicación, Proyecto INFO y Bibliomed.

Al hacer clic en cualquiera de los enlaces de abajo, su navegador de Internet accederá a un sitio Web no conectado con "El Pop Reporter en Español". La información en esos sitios Web y la información contenida en esta edición no reflejan necesariamente las opiniones del Proyecto INFO, de la Universidad Johns Hopkins o de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. Todos los enlaces han sido verificados al momento de envío. La configuración de su computadora con relación a Java script, cookies y otros mecanismos de seguridad podría impedirle ver ciertos sitios Web. Consulte con su técnico de computadoras si tiene problemas.

Los problemas y comentarios pueden dirigirse a popreporter@corp.bibliomed.com.

Archivos disponibles.

Suscríbase aquí.

¿Desea contribuir con un artículo para que se considere su publicación en una próxima edición del "Pop Reporter en Español"? Envíe el URL y una descripción del artículo a popreporter@corp.bibliomed.com.

Envíe este mensaje a un colega que pudiera beneficiarse de las actividades del Proyecto INFO.

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health: The INFO Project