• Se rappelle des messages de planification familiale et autres messages de santé reproductive.
• Comprend ce que signifient les messages.
• Peut nommer les produits, méthodes ou autres pratiques et/ou sources de services/produits.

• Répond favorablement aux messages de santé reproductive.
• Discute des messages ou des questions avec les membres de réseaux personnels (famille, amis).
• Pense que la famille, les amis et la communauté approuvent la pratique.
• Approuve la pratique.

• Reconnaît que des pratiques sanitaires spécifiques peuvent répondre à un besoin personnel.
• A l'intention de consulter un prestataire.
• A l'intention de pratiquer à un moment ou à un autre.

• Se rend chez un prestataire d'informations/produits/services.
• Choisit une méthode ou pratique et commence à l'utiliser.
• Continue l'utilisation.

• Fait l'expérience et reconnaît les bénéfices de la pratique.
• Recommande la pratique à d'autres.
• Soutient les programmes communautaires.

Un grand nombre d'hommes semblent prêts à changer leur comportement en matière de santé reproductive et désireux de participer davantage aux activités en la matière. En changeant leur comportement, les gens passent généralement par le biais de cinq étapes: connaissance, approbation, intention, pratique et plaidoyer (121, 190) (voir modèle à gauche).

Les enquêtes et autres études suggèrent qu'un grand nombre d'hommes sont déjà passés par les étapes de la connaissance et de l'approbation et sont à présent prêts à adopter des pratiques plus saines. Des centaines de millions d'hommes et leur partenaire utilisent la planification familiale. Des millions en plus connaissent et approuvent la contraception mais ne l'utilisent pas (voir Evitar les grossesses non désirées, répondre aux besoins non satisfaits and Ecart entre approbation et utilisation). Il existe un énorme besoin non satisfait pour la planification familiale. Même lorsque la prévalence contraceptive est faible, tel que c'est le cas en Afrique de l'Ouest, un grand nombre d'hommes indiquent qu'ils souhaitent en apprendre davantage sur la planification familiale et améliorer leur propre santé reproductive et celle de leur famille (10, 12, 60, 207, 276).

Un plus grand nombre d'hommes prendraient probablement meilleur soin de leur propre santé reproductive et de celle de leur partenaire si les programmes leur apportaient une information appropriée. Un certain nombre de programmes trouvent des manières de le faire. Préoccupée par la propagation du VIH/SIDA, la Corporation des transports en Inde, conjointement avec le Projet de prévention et de lutte contre le SIDA (AIDSCAP), a démarré en 1995 le Projet de prévention du SIDA de Bhoruka (BAP) (17). Des milliers de camionneurs passent des journées à attendre de traverser la frontière entre le Népal et l'Inde. Séparés de leur épouse ou amie, les hommes vont souvent voir des prostituées. Les assistantes sociales éduquent les camionneurs sur les dangers du VIH/SIDA et les envoient à la clinique BAP à Raxaul, poste frontière du côté indien de la frontière. La collaboration avec les agents communautaires au Népal permet de vérifier que les camionneurs du côté du Népal sont également orientés vers la clinique. Dans la clinique, les médecins, femmes et hommes, offrent aux hommes des services médicaux, surtout des conseils et des soins pour les MST.

Pendant la première année du programme, le nombre de personnes venues consulter pour recevoir des conseils et des tests pour le VIH s'est accru, passant de 136 à 2.431. La demande pour les condoms est passée de 630 à 26.290. Le Projet BAP a adopté un logo de condom prétesté pour vérifier qu'il plaît aux camionneurs indiens et népalais. Il utilise le logo sur les affiches, les dépliants et pour les promotions sur les comptoirs, recommandant vivement aux camionneurs d'utiliser des moyens de protection (7).

A Mardan, au Pakistan, les agents communautaires faisant partie du Conseil de développement urbain, organisation masculine créée il y a 20 ans, constatent qu'il existe une demande nettement plus élevée pour l'information sur la planification familiale et la contraception chez les hommes qu'on ne l'avait supposé (195). La plupart des personnes à Mardan ont des attitudes conservatrices. Mais les maris ont répondu positivement lorsque les agents de terrain leur ont apporté des information sur les services de santé reproductive. La demande pour les contraceptifs dépassait les attentes. A présent, le Projet comprend cinq centres et plus de 200 éducateurs communautaires fournissent une information sur la planification familiale, distribuent des condoms, réapprovisionnent en contraceptifs oraux et envoient les hommes vers les centres de santé (195).