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à vous collègues
TABLE DES MATIERES
- Les hommes font l'objet d'une nouvelle attention
- Les hommes peuvent faire une différence
- De nouveaux résultats d'enquêtes à propos des hommes
- Rôles de l'homme et de la femme et comportement en matière de reproduction
- Communication au sein du couple
- Leçons apprises et implications pours les programmes
FAITS SAILLANTS
- Qu'est-ce que la participation des hommes?
- Enrayer la propagation du VIH/SIDA
- La nécessité de de s'adresser au hommes jeunes
- Les rôles des deux sexes peuvent nuire à la santé
- Il est rare que des couples discutent la contraception
- Comment atteindre les hommes
- Comment la communication encourage le changement de comportement
- Répondre aux besoins masculins en informations et en services
Publié par le Population Information Program, Center for Communication Programs, The Johns Hopkins School of Public Health, 111 Market Place, Suite 310, Baltimore, Maryland 21202-4012, USA
Octobre, 1998
Série J, Numéro 46
La participation des hommes
vue sous un nouvel angle
Une nouvelle information, une nouvelle connaissance et de nouvelles approches pourraient bien aider les hommes à devenir des partenaires à part entière d'une meilleure santé reproductive. Les hommes, à l'instar des femmes, jouent des rôles essentiels dans la santé reproductive, dont la planification familiale, mais il n'a pas été facile d'accroître la participation des hommes. A cet effet, l'adoption de nouvelles perspectives peut s'avérer utile.
Aujourd'hui, l'on reconnaît que :
- Les hommes jouent des rôles importants et souvent dominants dans les décisions cruciales pour la santé reproductive des femmes;
- Les hommes sont davantage intéressés à la planification familiale qu'on ne l'avait souvent pensé mais ont besoin de communication et de services qui leur sont destinés en particulier;
- La connaissance — et l'influence — de l'équilibre du pouvoir entre l'homme et la femme peuvent aider à améliorer le comportement en santé reproductive;
- Les couples qui parlent entre eux de la planification familiale et de la santé reproductive peuvent arriver à de meilleures décisions pour une meilleure santé.
Pourquoi les hommes maintenant ?
La participation des hommes est une stratégie riche de promesses pour traiter certains des problèmes de santé reproductive les plus urgents au monde. Vu que le VIH se propage actuellement plus rapidement chez les femmes que chez les hommes dans certaines régions, l'épidémie du SIDA a fait ressortir les conséquences sanitaires du comportement sexuel des hommes. De plus, des millions de grossesses sont des grossesses non désirées et, chaque année, des milliers de femmes meurent suite à ces grossesses.
Parallèlement, des enquêtes, surtout en Afrique, constatent qu'un grand nombre d'hommes sont en faveur de la planification familiale et se préoccupent de la santé reproductive. Par exemple, dans huit des 12 pays où des enquêtes ont été faites auprès des hommes, au moins 70 % des hommes approuvent l'utilisation de la planification familiale. Les hommes participent de plus en plus aux décisions concernant la reproduction, de pair avec leur épouse. De tels résultats montrent que les hommes sont prêts à changer leur comportement dans le domaine de la santé reproductive.
Si les hommes sont prêts, pourquoi alors certains programmes n'ont-ils pas réussi à les faire participer? Peut-être que les efforts n'ont pas été assez poussés, ou ont été trop brefs ou encore basés sur une connaissance incomplète des motivations des hommes, des interactions au sein d'un couple ou des aspects qui favorisent l'engagement des hommes.
Ecart entre les sexes, communication et prise de décisions
Les différents rôles que jouent les hommes et les femmes dans la société ainsi que les responsabilités et droits liés à ces rôles relèvent d'une force puissante. Dans certains pays, les rôles attribués aux deux sexes font qu'il est difficile pour les hommes et les femmes ne serait-ce que de discuter de la planification familiale. Souvent, les hommes dominent la prise de décisions et peuvent ainsi nuire gravement à la santé reproductive des femmes ou alors l'aider grandement.
La communication joue un rôle essentiel dans les nouvelles approches à la participation des hommes. La communication peut également promouvoir l'équité entre les partenaires. Le fait d'encourager les couples à discuter de l'emploi de la contraception et d'autres décisions liées à la reproduction peut promouvoir des pratiques plus saines. Les messages dans les mass media peuvent traiter des préoccupations spécifiques aux hommes et leur présenter des modèles positifs à émuler. Parallèlement, les services reconnaissent à présent que les hommes ont des besoins distincts dans le domaine de la santé reproductive.
Leçons des programmes
Neuf grandes leçons tirées de la recherche et de la réalisation des programmes peuvent aider à accroître la participation des hommes:
- Apporter au public masculin les messages appropriés
Leçon 1. Utiliser l'approbation de la planification familiale par les hommes
Leçon 2. Utiliser les mass media pour communiquer avec les hommes.
Leçon 3. Atteindre les hommes jeunes et célibataires. - Utiliser la communication pour promouvoir le changement de comportement
Leçon 4. Comprendre l'influence du rôle des deux sexes.
Leçon 5. Encourager la communication au sein du couple.
Leçon 6. Apporter une information dans les lieux où se réunissent les hommes. - Offrir des informations et des services que les hommes souhaitent
Leçon 7. Informer les hommes sur les condoms et la vasectomie.
Leçon 8. Conseiller les hommes de manière respectueuse et sensible.
Leçon 9. Offrir aux hommes toute une gamme de services sanitaires.
