Send to a Colleague

JHU/CCP

Table des matières

• Résumé de la rédaction
• Credits

1. Pourquoi un choix éclairé est important
2. Décisions de planification familiale
3. Politiques pour un choix éclairé
4. Communication et choix
5. Amélioration de l’accès
6. Gestion pour un choix éclairé
7. Communications client-prestataire

• Figures
• Tableaus
• Encadrés
• Bibliographie

• Que peut-on faire ?
• Pourquoi les communautés sont importantes
• Les femmes savent ce qu’elles veulent
• Elimination des cibles
• Plus de méthodes, plus de choix
• « Votre santé est entre vos mains »
• Les clientes ont-elles des choix ?
• Je vous en prie, demandez !
• Combien de conseils ?
• Clientes actives, meilleurs choix
• Conseils aux clients persistants

• POPLINE
• La Médiatheque
• Autres exemplaires
• Pour commande
• CCP Home Page

Publié par le Population Information Program, Center for Communication Programs, The Johns Hopkins Uni versity School of Public Health, 111 Market Place, Suite 310, Baltimore, Maryland 21202, USA

Le choix éclairé en planification familiale

Aider à choisir

Les meilleures décisions en matière de planification familiale sont celles qu’on prend soi-même, sur la base d’informations exactes et d’une série d’options de contraception. Quand on fait des choix éclairés, on est mieux en mesure de pratiquer la planification familiale en toute sécurité et efficacement. Les prestataires et les programmes ont pour responsabilité d’aider à faire des choix éclairés de planification familiale.

Selon toute probabilité, les décisions concernant la procréation et la pratique de la contraception répondront d’autant mieux aux besoins d’une personne qu’elles correspondent à ses souhaits et à ses valeurs, reposent sur des informations exactes et pertinentes et sont conformes aux prescriptions de la médecine — en d’autres termes, sont des choix éclairés. Pour faire des choix éclairés, il faut savoir ce qu’est la planification familiale, avoir accès à toute une série de méthodes, et bénéficier de l’appui de politiques sociales et de normes communautaires qui permettent un choix individuel.

Un choix éclairé offre de nombreux avantages. On pratique plus longtemps la planification familiale si on choisit soi-même les méthodes. Par ailleurs, l’accès à une série de méthodes facilite le choix d’une méthode qu’on aime ou le passage aux méthodes qu’on souhaite. La possibilité de faire des choix éclairés ouvre la voie à un partenariat de confiance entre clients et prestataires et encourage à prendre plus de responsabilités pour sa propre santé. Donner aux clients la possibilité de faire des choix éclairés est la clé de services de planification familiale de qualité.

Le principe d’un choix éclairé se réfère aux décisions qu’on peut prendre soi-même — et non pas aux modalités qu’appliquent les programmes et les prestataires de planification familiale. Néanmoins, les programmes, les prestataires et les décideurs peuvent beaucoup aider à faire des choix éclairés en matière de planification familiale. Les programmes peuvent le faire dans les meilleures conditions en adoptant une stratégie portant sur cinq domaines — politiques publiques, programmes de communication, accès à la planification familiale, leadership et administration, et communications entre clients et prestataires.

Politiques de soutien. Pour aider à faire des choix éclairés en matière de planification familiale, les gouvernements nationaux et les programmes de planification familiale peuvent fixer des normes et établir des directives de prestation de services, éliminer les obstacles médicaux inutiles et tous les objectifs, stimulants et éléments de dissuasion de nature démographique et veiller à ce que la population ait accès aux méthodes qu’elle préfère. Des politiques sociales et économiques nationales peuvent aussi donner à la population la possibilité de faire elle-même des choix éclairés, par exemple en améliorant l’éducation des femmes et leur condition sociale.

Programmes de communication. Les programmes de communication peuvent toucher le public et l’informer au sujet des choix de planification familiale. Dans les médias et par le biais des réseaux sociaux communautaires, les communications peuvent faire savoir que la population a droit à des informations concernant sa propre santé et peut prendre elle-même de bonnes décisions de planification familiale en fonction de ses propres besoins et de ses propres souhaits. Les messages peuvent mettre en exergue les méthodes de contraception qui sont disponibles et dire où et comment trouver des informations et des services. Les programmes de communication peuvent aussi encourager à rechercher auprès des prestataires de planification familiale des réponses à des questions et à des soucis.

Accès élargi. On peut d’autant mieux choisir une méthode appropriée et changer de méthode en fonction de l’évolution des besoins qu’on dispose d’un plus grand nombre de méthodes de planification familiale. En offrant une série de méthodes dans le plus grand nombre possible de lieux, on aide à assurer qu’un choix est à la portée de tous, y compris les habitants des zones rurales, les économiquement faibles, les personnes qui ne peuvent pas facilement quitter leur foyer et celles qui ne veulent pas se rendre dans un dispensaire.

Leadership et administration. Un leadership vigoureux peut faire du principe d’un choix éclairé l’objectif d’un programme et une mesure de sa réussite. Les responsables de programme peuvent faire du choix éclairé leur norme d’organisation s’ils analysent et améliorent son fonctionnement, assurent un bon encadrement, forment le personnel et évaluent les résultats. L’administration des choix éclairés exige qu’on accorde une importance particulière aux décisions concernant les méthodes permanentes et à long terme, stérilisation, DIU et implants, car, une fois prises, ces décisions ne sont pas facilement annulées.

Communication client-prestataire. On peut faire des choix éclairés sans jamais voir un prestataire de planification familiale. Cependant, quand on va voir un prestataire, celui-ci peut s’assurer que le choix est effectivement éclairé. Les prestataires peuvent demander aux nouveaux clients quelle méthode ils préfèrent et peuvent d’ordinaire leur fournir cette méthode. Ils peuvent demander aux clients persistants s’ils voudraient essayer une autre méthode. Ils peuvent éviter de prendre des décisions au nom de leurs clients ou de gêner leurs possibilités de décider par eux-mêmes. Durant une bonne consultation portant sur un choix éclairé, les clients jouent un rôle actif, posent des questions, expriment leurs soucis et interviennent sur un pied d’égalité avec les prestataires.

Les décisions portant sur la santé reproductive et la pratique de la contraception comptent parmi les plus importantes qu’on puisse prendre quand on est en âge de procréer. Avec l’acceptation généralisée du principe d’un choix éclairé en matière de planification familiale, les populations du monde entier sont mieux informées, disposent d’un choix plus grand et d’un meilleur soutien quand il s’agit de prendre des décisions appropriées. Les organismes donateurs, les services publics, les programmes de planification familiale et les prestataires doivent se donner partout pour but de veiller à ce que les choix soient éclairés en matière de planification familiale.