• Résumé de la rédaction
• Credits

1. Un nouveau regard sur la logistique
• Obtention des approvisionnements
• Qu'est-ce que la logistique ?
• Avantages d'uen meilleure logistique
• Ce que les programmes peuvent faire
2. Les clients ont la priorité
3. Le personnel et les résultats
4. Le rôle de l’information
5. Prévisions et approvisionnement
6. Distribution
7. Vers la sécurité des contraceptifs

• Figures
• Tableaus
• Encadres
• Bibliographie

• Crise de financement des programme
• Avantages d’une meilleure logistique
• Amélioration du travail du personnel
• Elaboration d’un support
• Liste de pointage : Evaluation de la filière de l’approvisionnement
• Comment faire des prévisions exactes
• Pousser ou tirer la distribution ?
• Le secteur commercial peut aider

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La présente livraison de Population Reports a été élaborée en collaboration avec le DELIVER Project of John Snow, Inc.

Publié par le Population Information Program, Center for Communication Programs, The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 111 Market Place, Suite 310, Baltimore, Maryland 21202, USA

Un nouveau regard sur la logistique

Les programmes de planification familiale n’ont pas, du seul fait de leur existence, un approvisionnement régulier en contraceptifs. En effet, un approvisionnement régulier est le résultat d’un système logistique bien administré et d’un financement approprié et fiable. La gestion logistique n’est pas simplement une série d’opérations qui acheminent les produits d’un endroit à un autre ; c’est en fait un élément clé qui aide les clients à répondre à leurs besoins de santé reproductive.

Dans le secteur commercial, une vigoureuse gestion logistique qui aide à répondre aux besoins des clients, gagne leur confiance, augmente les bénéfices de l’entreprise et élargit sa part du marché. De même, les programmes de planification familiale qui améliorent leurs systèmes de gestion logistique satisfont un plus grand nombre de clients, deviennent plus efficaces et atteignent leurs buts.

Souvent, les clients de la planification familiale sont plus tributaires d’un accès facile aux contraceptifs que les consommateurs ne le sont de produits commerciaux. Dans le secteur commercial, l’épuisement du stock d’un produit peut perturber les consommateurs et faire perdre de l’argent à une entreprise. Or, dans les programmes de planification familiale, l’épuisement des stocks amène les clients à cesser d’utiliser leurs méthodes préférées, ou à s’arrêter purement et simplement de pratiquer la contraception (35, 62, 70). Il peut en résulter des grossesses non souhaitées et des infections sexuellement transmises (IST), VIH/SIDA compris.

En outre, les programmes de planification familiale qui n’assurent pas un accès continu à la contraception peuvent perdre leur crédibilité auprès de leurs clients et acquérir une réputation de manque de fiabilité. En deux mots : « Pas de produit, pas de programme » (49).

Au cours des dix dernières années, de plus en plus de pays ont commencé à améliorer leurs systèmes logistiques de planification familiale. C’est ainsi que le Pérou a renforcé son système logistique après 1990 ; en effet, le pays n’avait plus de stocks après qu’une cargaison de contraceptifs ait été abandonnée dans un entrepôt des douanes (60). De même, la Jordanie a amélioré sa gestion logistique après 1997 : elle avait passé des commandes pléthoriques de DIU qu’il fallut détruire parce que les produits avaient atteint leur date limite d’utilisation (116). Les Philippines ont également commencé à prêter une plus grande attention à la logistique au début des années 1990, quand des stocks de contraceptifs représentant près de cinq ans d’approvisionnement ont cessé d’être utilisables alors qu’ils étaient encore en magasin dans certaines provinces tandis que, dans d’autres provinces, des prévisions défectueuses avaient entraîné de graves pénuries (82).

Philip Lieberman/Brown University A l’instar de cet agent de santé qui travaille dans les zones rurales du Népal, les dispensateurs de services de planification familiale et leurs clients sont tributaires du système logistique de leur pays pour pouvoir disposer de suffisamment de produits afin de répondre à la demande. Souvent, la demande de planification familiale augmente plus rapidement que l’offre.

Comment les programmes de planification familiale peuvent-ils relever le défi que pose l’amélioration de la logistique ? En 2000, le projet de John Snow, Inc (JSI) appelé Projet de gestion logistique de la planification familiale, connu aujourd’hui sous le nom de DELIVER, a publié Programs That Deliver: Logistics’ Contributions to Better Health in Developing Countries (49). Ce rapport de JSI décrit dans le détail comment les décideurs et les responsables de programmes peuvent renforcer les systèmes logistiques de planification familiale. Il se fonde sur la vaste expérience accumulée depuis une trentaine d’années par JSI et par d’autres experts en gestion logistique sur le plan de l’assistance technique apportée aux programmes de planification familiale de pays en voit de développement.

Le présent numéro de Population Reports se fonde sur le rapport de JSI. Les exemples fournis par ce rapport, qui concernent essentiellement la planification familiale, peuvent être appliqués à tous les programmes de prestations de services de santé. Les indications dépourvues de référence reflètent l’expérience et les avis d’experts qui figurent dans le rapport de JSI. Les lecteurs peuvent trouver Programs That Deliver sur Internet dans la section des publications consacrée aux monographies à http://www.deliver.jsi.com ou commander la version imprimée du rapport de JSI à DELIVER Project Publications, 1616 N. Fort Myer Drive, 11th Floor, Arlington, VA 22909 ou par e-mail à deliver_pubs@jsi.com.