Table des matières

        Chapitre
  1. La prochaine crise de l'eau
  2. Disponibilités en eau et emploi de l'eau
  3. Le problème des pénuries d'eau
  4. Conséquences de la surutilisation et de la pollution
  5. La dimensión santé
  6. Economies d'eau et gestion de l'eau
  7. Vers une révolution bleue

Faits saillants


Publié par le Population Information Program, Center for Communication Programs, The Johns Hopkins School of Public Health, 111 Market Place, Suite 310, Baltimore, Maryland, 21202-4012, USA.


Volume XXVI, Numéro 1
Septembre 1998

Maladies dues au manque d'hygiène

Beaucoup d'autres maladies — dont le trachome, la lèpre, la tuberculose, la coqueluche, le tétanos et la diphtérie — sont rangées dans la catégorie des maladies dues au manque d'eau parce qu'elles prospèrent dans des conditions de manque d'eau et d'hygiène médiocre. Les infections se transmettent quand on n'a pas assez d'eau pour se laver les mains. On peut venir à bout de ces maladies, qui sont endémiques dans la plupart des pays du monde, en améliorant l'hygiène, ce qui exige un approvisionnement suffisant en eau douce.

Certaines maladies parasitiques qu'on ne relie généralement pas au manque d'eau et dont la zone d'incidence était jusqu'alors limitée, ont pris rapidement de l'expansion au fur et à mesure que la population augmente et que s'aggrave la pollution de l'eau. C'est ainsi que la cysticercose, maladie limitée aux zones rurales qui est généralement imputable au ténia qu'on trouve dans la viande de porc insuffisamment cuite, a connu une expansion rapide à Mexico au début des années 1980. En parallèle avec l'augmentation rapide de la population de la ville, le parasite s'est multiplié dans l'eau fortement polluée de la Tula, qui fournit la plus grande partie de l'eau potable aux bidonvilles des banlieues de la ville. Des dizaines de milliers de personnes vivant en aval du système d'égout de la ville ont été infectées (70).

Coopération entre secteurs

Si on veut maîtriser les divers risques que l'eau fait courir à la santé, il faut se placer dans une perspective qui lie la gestion de l'eau à la santé publique dans le cadre des projets de développement. Les projets de soins de santé primaire doivent tenir compte du rôle fondamental que joue un bon approvisionnement en eau pure dans la prévention des maladies et dans la promotion de la santé. Les projets de développement doivent faire une place plus grande à la gestion de l'eau. Par ailleurs, on peut instituer une coopération plus étroite entre les services de gestion de l'eau et les services de soins de santé et de développement.

Les mesures prises pour remédier aux problèmes d'alimentation en eau et d'hygiène peuvent faire partie de l'amélioration des services nationaux de santé maternelle et infantile (54). Si on ne s'attaque pas à ces problèmes, ceux-ci peuvent saper d'autres mesures de santé. Par exemple, une étude effectuée au Nigéria a constaté que, malgré la prévalence du ver de Guinée, dont on savait qu'il infectait de nombreuses mères et de nombreux jeunes enfants, les responsables des soins de santé primaire ne se sont pas préoccupés de fournir de l'eau salubre dans le cadre de leurs prises de mesures (211).

De façon générale, les projets de mise en valeur des ressources en eau, qui ont normalement pour but l'obtention de bénéfices économiques, n'ont pas fait place à des programmes de santé publique et de lutte contre les maladies. La plupart des urbanistes n'ont pas tenu compte, eux non plus, des avantages que les collectivités pourraient retirer, sur le plan de la santé, de projets liés à l'eau, en sus de la production d'électricité, de l'irrigation, de la lutte contre les inondations et l'alimentation en eau (95). Les liens qui relient l'approvisionnement en eau salubre, l'hygiène et une bonne santé sont si forts qu'une meilleure coordination entre responsables des soins de santé, organismes de développement et services de gestion de l'eau devrait devenir un sujet de préoccupation constante dans tous ces secteurs.


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