Cuadros

Tableau 1. Accroissement des pénuries
Tableau 2. Principles maladies liées à l'eau
Tableau 3. Réduction des maladies liées à l'eau

Tableau 1. Accroissement des pénuries
Dimention et croissance de la population et disponibilitéa en eau renouvelable dans les pays qui manquent d'eau, 1995 et 2025
Pays Population 1995
(millions)
Eau par personne 1995a Population 2025
(millions)
Eau par personne 2025a ISF 1998 % de croissance 1998
Manque d'eau en 1995 et/ou 2025
Afrique du Sud 41.5 1,206 71.6 698 3.3 1.6
Algéria 28.1 527 47.3 313 4.4 2.4
Arabie Saoudite 18.3 249 42.4 107 6.4 3.1
Bahrein 0.6 161 0.9 104 3.2 2.0
Barbade 0.3 192 0.3 169 1.7 0.5
Burundi 6.1 594 12.3 292 6.6 2.5
Cap Vert 0.4 777 0.7 442 5.3 2.9
Chypre 0.7 1,208 1.0 947 2.1 0.7
Comores 0.6 1,667 1.3 760 5.1 2.7
Egypte 62.1 936 95.8 607 3.6 2.2
Emirats Árabes Unis 2.2 902 3.3 604 4.9 2.2
Ethiopie 56.4 1,950 136.3 807 7.0 2.5
Haïtí 7.1 1,544 12.5 879 4.8 2.1
Iran 68.4 1,719 128.3 916 3.0 1.8
Israël 5.5 389 8.0 270 2.9 1.5
Jordanie 5.4 318 11.9 144 4.4 2.5
Kenya 27.2 1,112 50.2 602 4.5 2.0
Kuweit 1.7 95 2.9 55 3.2 2.3
Libye 5.4 111 12.9 47 6.3 3.7
Malawi 9.7 1,933 20.4 917 5.9 1.7
Malte 0.4 82 0.4 71 2.1 0.6
Maroc 26.5 1,131 39.9 751 3.3 1.8
Oman 2.2 874 6.5 295 7.1 3.9
Qatar 0.5 91 0.8 64 4.1 1.7
Rwanda 5.2 1,215 13.0 485 6.0 2.1
Singapour 3.3 180 4.2 142 1.7 1.1
Somalie 9.5 1,422 23.7 570 7.0 3.2
Tunisie 9.0 434 13.5 288 3.2 1.9
Yémen 15.0 346 39.6 131 7.3 3.3
Difficultés d'eau 1995 et/ou 2025
Afganistan 19.7 2,543 45.3 1,105 6.1 2.5
Belgique 10.1 1,234 10.3 1,217 1.6 0.1
Burkina Faso 10.5 2,672 23.5 1,194 6.9 2.9
Coreé du Sud 44.9 1,472 52.5 1,258 1.7 1.0
Erythrée 3.2 2,775 6.5 1,353 6.1 3.0
Ghana 17.3 3,068 36.3 1,464 5.5 2.9
Ile Maurice 1.1 1,970 1.5 1,485 2.0 1.0
Inde 929.0 2,244 1,330.2 1,567 3.4 1.9
Lesotho 2.0 2,565 4.0 1,290 4.3 2.1
Liban 3.0 1,854 4.4 1,261 2.3 1.6
Niger 9.2 3,552 22.4 1,452 7.4 3.4
Nigéria 111.7 2,506 238.4 1,175 6.5 3.0
Ouganda 19.7 3,352 45.0 1,467 6.9 2.7
Pérou 23.5 1,700 35.5 1,126 3.5 2.2
Pologne 38.6 1,458 40.0 1,406 1.6 0.1
Rouaume-Uni 58.1 1,222 59.5 1,193 1.7 0.2
Tanzanie 30.7 2,964 62.4 1,425 5.7 2.5
Togo 4.1 2,938 8.8 1,370 6.8 3.6
Zimbabwe 11.2 1,787 19.3 1,034 4.4 1.5
Les pays à difficultés d'eau sont ceux qui disposent chaque année de 1.000 à 1.700 mètres cubes d'eau, indiqués en italiques, par personne. Les pays qui manquent d'eau sont ceux qui ont chaque année moins de 1.000 mètres cubes d'eau, indiqués en caractères gras, par personne.
ISF = Indice synthétique de fécondité
aEn mètres cubes par an
Source: Gardner-Outlaw & Engelman, Sustaining water earning capacity: A second update, Washington, D.C., Population Action International, 1997 (69). Gardner-Outlaw and Engelman fondent leurs calculs sur les setimations de la population des Nations Unies. Les données du taux de croissance et de I'ISF proviennent de : Population Data Sheet, 1998, Washington, D.C., 1998.

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Tableau 2.
Principles maladies liées à l'eau
Maladie Cause et voie de transmission Aire géographique Nombre de casa Morts par an
Principales maladies d'origine hydrique
Dysenterie amibienne Les protozoaires suivent la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. Monde entier 500 millions par an
*
Dysenterie bacillaire Les bactéries suivent la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. Monde entier
*
*
Maladie diarrhéique (y compris dysenterie amibienne et bacillaire) Des bactéries, virus et protozoaires divers suivent la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. Monde entier Actuellement 4 milliards 3-4 millions
Choléra Les bactéries suivent la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. Amérique du Sud, Afrique, Asie 384.000 par an 20.000
Hépatite A Le virus suit la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. Monde entier 600.000 à 3 millions par an 2.400 à 12.000
Paratyphoïde et typhoïde Les bactéries suivent la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. 80 % en Asie, 20 % en Amérique latine, Afrique Actuelllement 16 millions 600.000
Polio Le virus suit la voie fécale-orale par l'intermédiaire d'eau contaminée, d'aliments, de contact de personne à personne. 66 % en Inde, 34 % dans Proche-Orient, Asie, Afrique Actuellement 82.000 9.000
Principales maladies à support hydrique
Ascaridiase Les oeufs fécondés sont transmis par les fèces humaines. Les larves que contiennent les oeufs se développent dans un sol chaud. Les humains ingèrent le sol que contient les aliments. Les larves écloses pénètrent dans la paroi intestinale, où elles parviennent à maturité. Afrique, Asie, Amérique latine Actuellement 250 millions 60.000
Clonorchiase Les vers se reproduisent dans des escargots gastropodes, puis sont avalés par des poissons d'eau douce ou par d'autres escargots. Quand des humains mangent du poisson cru ou pas assez cuit, les vers émigrent vers les canaux cholédoques et y pondent. Asie du Sud-Est Actuellement 28 millions Non signaleés
Draconculose (ver de Guinée) Le ver Dracunculus est ingéré par un crustacé, le Cyclops. Quand des humains digèrent le Cyclops, les larves du ver sont libérées dans l'estomac. Les larves pénètrent dans la paroi intestinale, puis deviennent des vers qui traversent les tissus. Au bout d'un an, le ver adulte atteint la surface de la peau des extrémités inférieures. La femelle entre en contact avec l'eau, puis décharge les larves dans l'eau. 78 % au Soudan, 22 % dans d'autres pays d'Afrique sub-saharienne et quelques cas en Inde et au Yemen 153.000 par an Non signaleés
Paragonimiase Les vers qui vivent dans des kystes pulmonaires pondent leurs oeufs dans les poumons de l'homme, ils sont ensuite expectorés, puis avalés. Les oeufs des vers sont emportés par les fèces et éclosent en contact avec de l'eau douce. Les larves trouvent l'escargot hôte, dans lequel elles se répliquent, puis passent dans un crabe ou une écrevisse. Les humains mangent des poissons crus. Les vers émigrent par paires, sortent de l'estomac, traversent la paroi intestinale et le diaphragme pour arriver dans les poumons, où ils s'accouplent. Extrême Orient, Amérique latine Actuellement 5 millions Non signaleés
Schistosomiase (bilharzia) Les oeufs du ver schistosome sont transportés par les fèces humaines. Les oeufs éclosent au contact de l'eau, libérant le parasite miracidium. Le parasite se loge dans un escargot d'eau douce, dans lequel il se répliquent. Il est libéré dans l'eau, puis pénètre dans la peau de l'homme et, quelques secondes après, dans les vaisseaux sanguins. Au bout de 30 à 45 jours, miracidium devient un ver, qui peut pondre de 200 à 2.000 oeufs par jour pendant une moyenne de 5 ans. Afrique, Proche-Orient, zone de forêts ombreuses d'Afrique centrale, Pacifique occidental, Kampuchéa, Laos Actuellement 200 millions 20.000
Maladies transmises par des vecteurs liés à l'eau
Dengue Le virus est prélevé par un moustique sur un humain ou un animal infecté. Le virus incube pendant 8 à 12 jours et se réplique. Quand le moustique prélève ensuite du sang, il injecte alors le virus dans le sang d'un humain. Tous les milieux tropicaux, surtout en Asie, en Amérique centrale et méridionale 50-100 millions par an 24.000
Filariose (y compris éléphantiasis) Les larves du ver sont ingérées par un moustique et se développent. Quand le moustique infecté pique un humain, les larves pénètrent dans la blessure et atteignent les glanglions lymphatiques, où elles se reproduisent. Afrique, Méditerranée orientale, Asie, Amérique du Sud Actuellement 120 millions Non signaleés
Paludisme Les protozoaires se développent dans l'intestin d'un moustique et sont transmis par sa salive chaque fois qu'il prélève du sang. Les parasites sont alors transportés par le sang jusqu'au foie de l'homme, qu'ils envahissent et où ils se reproduisent. Afrique, Asie du Sud-Est, Inde, Amérique du Sud 300-500 millions par an (clinical) 2 millions
Onchocercose (cécité des rivières) Les embryons des vers sont ingérés par des mouches noires. Les embryons se développent alors dans le corps des mouches, qui injectent les larves dans les humains qu'elles piquent. Afrique sub-saharienne, Amérique latine Actullement 18 millions Non signaleés**
Fièvre de la vallée du Rift (RVF) Le virus existe en général chez des hôtes animaux. Le virus est prélevé par des moustiques et autres insectes suceurs de sang, puis injecté dans le sang d'humains. Les humains sont aussi infectés en travaillant avec des liquides corporels d'animaux morts. Afrique sub-saharienne Nondisponible 1 % des cas
a Le nombre de cas est indiqué sous forme d'incidence («par an») Å nombre de cas nouveaux par an Å ou de prévalence («actuellement») Å nombre de cas qui existent à un moment donné.
  *Englobé dans la maladie diarrhéique
**Aucune mort mais cause 270.000 cas de cécité signalés par an
Source : OMS 1996 (205), sauf dysenterie amibienne, dysenterie bacillaire, draconculose, dengue et RVF, d'après OMS 1998 (200) ; et clonorchiose et paragonimiase, d'après Muller & Morera 1994 (119).

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Tableau 3.
Réduction des maladies liées à l'eau

Impact de l'amélioration de l'infrastructure de l'eau, Certaines études
Lieu Type d'installationsou d'amélioration Catégorie d'étude Maladies étudiées Différence d'incidence après amélioration
Teknaf, Bangladesh Pompes manuelles et éducation sanitaire cas-témoins Maladies diarrhéiques 17 % de différence entre groupes
Nord-est du Brésil Latrines, bornes-fontaines, lavoirs, douches et pompes manuelles cas-témoins Schistosomiase 77 % de différence entre groupes
Khuzestan, Iran Latrines de cour et bornes-fontaines cas-témoins ascariose 16 % de différence entre groupes
Uttar Pradesh, Inde Eau sous canalisation avant et après Dysenterie 76% de réduction
Péninsule malaise Toilettes et eau courante cas-témoins Maladies diarrhéiques 82 % de différence de mortalité infantile entre les groupes
Etat de Kwara, Nigéria Forages, pompes manuelles et éducation sanitaire avant et après Draconculose 81 % de réduction
Cebu, Philippines Latrines sanitaires privées avant et après Maladies diarrhéiques 42 % de réduction
Ste. Lucie Eau dans ménages et latrines cas-témoins ascariose 31 % de différence entre les groupes
Lusaka, Zambie Prolongement des conduites d'eau avant et après typhoïde 37 % de réduction
Source : Esry et coll. 1991 (52), Van-Derslice & Briscoe 1995 (192)

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