Por ejemplo, cuando la creciente demanda de vacunas contra el sarampión agobió a un centro rural de salud en Níger, el factor limitante era la capacidad del refrigerador del centro para congelar bolsas. Al no disponer de más bolsas congeladas, el personal no podía transportar las vacunas diariamente a los poblados en la periferia. El problema se resolvió cuando la jefa de enfermería se hizo cargo y acomodó los divisores en el refrigerador de manera que cupieran más bolsas. Una iniciativa para mejorar la calidad le dio la autoridad y la confianza para actuar (314).

Los empleados que participan en la toma de decisiones generalmente se sienten comprometidos a lograr que las medidas propuestas funcionen (113, 129, 219). La participación genera entusiasmo y aumenta la motivación de los empleados (44, 70, 113). El resolver problemas, aun cuando son pequeños o sencillos, constituye un logro para los miembros del personal y les aumenta la confianza en sí mismos (119, 219, 265).

Equipos interfuncionales. Los equipos interfuncionales, a veces conocidos en la industria como "círculos de calidad", constituyen una técnica común para motivar a los empleados de distintos departamentos a trabajar juntos (81). Al unir a toda la gente implicada en un proceso, los equipos interfuncionales pueden mantenerse al tanto de lo que sucede, examinar las debilidades en todo el sistema y generar una amplia variedad de ideas sobre las posibles causas de un problema y sus soluciones (113, 119, 129). Los equipos interfuncionales también pueden ayudar a vencer las barreras causadas por las diferencias en el poder, la condición, las actitudes y los valores de los empleados (216).

Estos equipos son importantes porque una sola persona, o incluso un solo departamento, rara vez controlan o entienden todo un proceso. Por ejemplo, son muchos los empleados que contribuyen a la prevención de infecciones en una clínica, entre ellos los profesionales de salud que practican la técnica de "no tocar", los asistentes que limpian y esterilizan o desinfectan el equipo, el personal de limpieza que limpia la instalación y los administradores que piden los suministros necesarios. Muchos de los programas de planificación familiar han usado los equipos interfuncionales y la resolución de problemas en equipo para ayudar a mejorar la calidad de los servicios.