Comunique a los clientes información sobre los métodos de planificación familiar
Los clientes necesitan conocer los métodos de planificación familiar antes de elegir uno. Aquí se presenta información básica sobre 9 métodos. Usted puede mencionar todos los métodos existentes, pero comunique información más detallada sobre los métodos que les interesan. (Pero recuerde que los clientes tal vez ya conozcan algo sobre algunos métodos.) Luego, con las listas de verificación del cuadro de color amarillo, puede ayudar a sus clientes a elegir un método. Nota: En su mayoría, los métodos no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluido el VIH/SIDA. Durante las relaciones sexuales, los condones son la mejor protección contra las ETS.
CÓMO ACTUA	VENTAJAS	DESVENTAJAS
Anticonceptivos orales combinados de dosis baja (la píldora)
Cuando una mujer toma una píldora cada día, los ovarios dejan de liberar óvulos. La mujer no puede quedar embarazada sin el óvulo. Eficacia: Muy eficaz si se toma todos los días. Eficaz en el uso habitual.* No protege contra las ETS. También puede usarse para la anticoncepción de emergencia. Ver Anticoncepción oral de emergencia.	No hay necesidad de hacer nada en el momento del acto sexual. Los períodos mensuales son regulares, livianos, breves, con menos dolores espasmódicos y más moderados. Ayudan a prevenir la anemia por deficiencia de hierro, el embarazo ectópico, el cáncer ovárico y uterino y la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI).	Algunas mujeres tienen descomposturas de estómago (especialmente en los primeros 3 meses) y/o goteo o pérdidas de sangre entre los períodos menstruales, ausencia del período menstrual, dolores de cabeza moderados, sensibilidad dolorosa en los pechos y/o leve aumento de peso. Algunas mujeres no recuerdan tomar la píldora todos los días. En casos excepcionales, la píldora causa infarto cerebral, ataque cardíaco o coágulos de sangre profundos en las piernas, especialmente en mujeres con hipertensión arterial y en mujeres que fuman y además tienen 35 años o más.
Condón
Una vaina muy delgada y flexible que cubre elpene erecto del hombre durante la actividad sexual. Mantiene el esperma fuera de la vagina dela mujer. También previene el pasaje de muchas ETS entre los compañeros sexuales. Eficacia: Eficaz si se lo usa correctamente y todas las veces. Sólo algo eficaz en el uso habitual.* El mejor método para la prevención de las ETS.	El único método que se ha comprobado que previene las ETS, incluido el VIH/SIDA, y también el embarazo cuando se usa correctamente en cada acto sexual. Ayuda a prevenir los trastornos causados por las ETS, como la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) en la mujer y la infertilidad en la mujer y el hombre. No hay necesidad de ver a un proveedor de atención de salud antes de usarlo.	Debe tomarse tiempo para colocar el condón en el pene erecto antes del acto sexual. Puede disminuir la sensación. Puede causar picazón en algunas personas alérgicas al látex.
Esterilización femenina
Un proveedor de atención de salud especialmente capacitado hace un pequeño orificio quirúrgico en el abdomen de la mujer y cierra los dos tubos que llevan los óvulos de los ovarios a la matriz. De esta manera, los óvulos no pueden encontrarse con el esperma del hombre. La mujer aún tiene sus períodos menstruales. Eficacia: Muy eficaz y permanente.* No protege contra las ETS.	Un solo procedimiento lleva a una anticoncepción eficaz y permanente. Nada que recordar y no se necesita hacer visitas repetidas al dispensario. No se conocen efectos secundarios a largo plazo ni riesgos para la salud. La mujer puede tener relaciones sexuales como de costumbre.	Generalmente dolorosa por unos pocos días después del procedimiento. Leve probabilidad de infección o hemorragia en la incisión, infección o hemorragia interna, o lesiones en los órganos internos. Generalmente no es reversible.
Vasectomía
Un proveedor de atención de salud especialmente capacitado hace un pequeño orificio quirúrgico en el escroto del hombre (la bolsa formada por la pielque cubre los testículos) y cierra los dos tubos que llevan el esperma de los testículos. El hombre aún produce semen, pero no tiene en él espermatozoides para dejar embarazada a la mujer. Eficacia: Muy eficaz y permanente.* No protege contra las ETS.	Un solo procedimiento rápido lleva a una anticoncepción eficaz y permanente. El hombre aún puede eyacular y tener relaciones sexuales como de costumbre. No se conocen efectos secundarios a largo plazo ni riesgos para la salud.	No es inmediatamente efectiva. La pareja debe recurrir a otro método por al menos las primeras 20 eyaculaciones o durante 3 meses. Generalmente alguna molestia por unos pocos días después del procedimiento. Posiblemente también algo de dolor, hinchazón y magullamiento en el escroto. Generalmente no es reversible.
Anticonceptivos inyectables de acción prolongada
Los inyectables Depo-Provera (DMPA) y Noristerat (NET EN) impiden que los ovarios liberen los óvulos. La mujer no puede quedar embarazada sin un óvulo. También espesan el moco cervical, de modo que el esperma no puede pasar. Eficacia: Muy eficaces cuando se aplican cada 3 meses (en el caso del DMPA), o cada 2 meses (en el caso del NET EN)* No protegen contra las ETS.	Protegen la intimidad. Nadie más puede decir que la mujer está practicando la anticoncepción. Duraderos pero reversibles. Cada inyección dura por lo menos 3 meses (DMPA) o 2 meses (NET EN). La mujer sólo tiene que recordar que debe volver para la inyección siguiente.	Las alteraciones del flujo menstrual son normales— como un leve goteo al principio y la falta del período después del primer año de uso. (Algunas mujeres lo consideran una ventaja.) Algunas mujeres aumentan algo de peso. (Algunas mujeres lo consideran una ventaja.) Si se interrumpe el uso para quedar embarazada, hay que calcular una espera de 4 meses más, término medio, para el embarazo que después de interrumpir otros métodos.
Implantes de Norplant
Pequeñas cápsulas de lástico colocadas bajo la piel del brazo de la mujer que liberan lentamente una hormona. La hormona espesa el moco cervical, de modo que el esperma no puede pasar. A veces también impide que los ovarios liberen los óvulos. Eficacia: Muy eficaz.* No protegen contra las ETS.	Duran por lo menos 5 años; la fertilidad retorna cuando se extraen las cápsulas. Nada que recordar. No es necesario hacer nada en el momento del acto sexual. Ayudan a prevenir la anemia por deficiencia de hierro y el embarazo ectópico.	Las alteraciones del flujo menstrual son normales— especialmente el goteo o pérdidas entre los períodos. Algunas mujeres no tienen el período. (Algunas mujeres lo consideran una ventaja.) Se necesita un procedimiento clínico para comenzar o interrumpir el uso.
Dispositivo intrauterino (DIU)
Un pequeño armazón de plástico flexible, generalmente con un filamento o manguitos de cobre. Un proveedor de atención de salud coloca el DIU en el útero de la mujer a través de la vagina. El DIU impide que se junten el óvulo y el esperma. Eficacia: Muy eficaz.* No protege contra las ETS.	Prevención eficaz del embarazo por un período de hasta 10 años; la fertilidad retorna cuando se extrae el DIU. No es necesario hacer nada en el momentod el acto sexual.	Muchas mujeres tienen al principio períodos menstruales más prolongados y abundantes, pérdidas o goteo entre los períodos, o más espasmos o dolores menstruales. Se necesita un procedimiento clínico para comenzar o interrumpir el uso. La enfermedad pélvica inflamatoria es más probable después de una infección de ETS si la mujer está usando un DIU.
Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad (Incluyendo la abstinencia periódica)
La mujer aprende a reconocer el período fértil de su ciclo menstrual. Para evitar el embarazo, la pareja se abstiene del coito vaginal durante el período fértil o recurre a un método de barrera o al retiro. Eficacia: Eficaces si se usan correctamente. Sólo algo eficaces en el uso habitual.* No protegen contra las ETS.	No hay efectos secundarios físicos. Cuesta muy poco o nada. Casi todas las parejas pueden recurrir a este método, si se comprometen a ello. Aceptables en algunas agrupaciones religiosas que desaprueban otros métodos.	Se necesitan de 2 a 3 meses para aprender los métodos más eficaces. En el método del calendario hay que anotar durante 6 meses la duración del ciclo antes de poder usarlo. La abstinencia prolongada puede causar tensión. Algunos métodos pueden ser menos seguros o más difíciles de usar si la mujer está enferma, tiene una infección vaginal o está amamantando.
Métodos vaginales (espermicidas, diafragma, capuchón cervical)
La mujer coloca un espermicida o un diafragma o capuchón con espermicida en la vagina antes del acto sexual. Los espermicidas destruyen los espermatozoides o detienen su movimiento. Los diafragmas y capuchones mantienen al esperma fuera del útero. Eficacia: Eficaces si se usan correctamente y todas las veces. Sólo algo eficaces en el uso habitual. *Ayudan a prevenir las ETS.	Métodos controlados por la mujer para usarlos cuando los necesita. Pueden ayudar a prevenir algunas ETS y los trastornos causados por estas enfermedades. Posiblemente alguna protección contra el VIH/SIDA, pero no está comprobado. Ninguna necesidad de ver a un proveedor de atención de salud antes de usar los espermicidas.	Pueden causar irritación. Pueden contribuir a que las infecciones de las vías urinarias sean más comunes. La mujer debe poner el método en la vagina antes de cada acto sexual.

Los pasos de ACCEDA:	Atender al cliente	Conversar con el cliente	Comunicar información al cliente	Elegir un método apropiado	Describir	Acordar otra visita	Cuadros	Índice