Promoción de la elección informada a través de la comunicación

Los ejemplos recogidos en distintas partes del mundo ilustran cómo los medios de comunicación pueden promover la elección informada aun antes de que la gente busque servicios. Aunque estas campañas no estaban explícitamente dirigidas a mejorar la aptitud de las personas para hacer elecciones informadas, la evaluación demostró que consiguieron enterarlas mejor acerca de las opciones existentes para planificar la familia, interesarlas más en aprender lo que ofrecen los servicios de salud e inclinarlas más a visitar a los proveedores de servicios.

Bolivia — Las Manitos

En 1994 el Ministerio de Salud de Bolivia, con asistencia del Centro para Programas de Comunicación de Johns Hopkins University (JHU/CCP) lanzó la campaña Las Manitos por los medios de difusión pública, declarando que “La salud reproductiva está en tus manos”. El mensaje y el logotipo de “las manitos” se transmitía a través de los espacios publicitarios de la televisión y la radio, videos de dispensarios, carteles y otro material impreso. El mensaje principal de la campaña era que, al estar mejor enteradas de sus opciones en materia de anticonceptivos, las parejas podían responsabilizarse de las decisiones sobre la salud reproductiva que mejor se ajustaran a sus propias necesidades (441).

En un espacio de televisión se veía una joven pareja que paseaba en un parque para niños, rodeados de éstos. La esposa dice: “Juan y yo queremos tener hijos, pero no tantos como mi amiga Elena. No sabemos qué hacer.” Una enfermera aparece en la pantalla y explica a los televidentes: “La solución está en sus manos. Los centros de salud reproductiva pueden ayudarle a decidir como pareja el número de hijos que quieren tener y cuándo... Para esto hay métodos sin riesgo y seguros. Usted decide.” Un narrador concluye: “La salud reproductiva está en sus manos. Pida información en un centro de salud donde vea ‘las manitos’”.

La campaña demostró que los mensajes por los medios de difusión pública informan al público acerca de los métodos anticonceptivos y le incitan a responsabilizarse por las decisiones que tome respecto de su salud. En la evaluación se encontró que 66% de los radioescuchas y televidentes encuestados recordaron espontáneamente al menos un mensaje de la campaña, como “Obtenga información sobre la planificación familiar en los centros de salud” y “La salud reproductiva está en sus manos”.

Entre las mujeres de 18 a 35 años de edad que vieron u oyeron a menudo los mensajes de la campaña, el porcentaje de las que estaban enteradas de los métodos anticonceptivos modernos aumentó del 83% al 95%. El porcentaje de mujeres que aprobaban la planificación familiar también aumentó del 86% al 91% (441). Entre las personas que buscaban servicios de salud reproductiva durante la campaña, 28% declararon que estaban motivadas por la televisión y los anuncios radiofónicos, y 39% declararon “yo misma” como fuente de motivación (441).

De 1996 a 1997 el Programa de Comercialización Social de Camerún (PMSC), afiliado a Population Services International (PSI), llevó a cabo un programa de salud reproductiva para adolescentes denominado Horizon Jeunes (Horizontes Jóvenes) en el pueblo de Edéa. En la campaña se utilizaron eventos de promoción dirigidos a los jóvenes, programas de educación y orientación a cargo de compañeros, charlas radiofónicas, folletos y otros formatos de los medios de difusión para promover prácticas sexuales menos peligrosas, informar a los jóvenes sobre los condones y anticonceptivos orales, promover visitas a los centros de salud, abogar por el uso de anticonceptivos e incitar a los jóvenes a hablar sobre el comportamiento sexual responsable (444).

La evaluación reveló que mediante la estrategia del programa de valerse de una combinación de medios de difusión pública se consiguió informar a determinados grupos acerca de sus opciones en materia de anticonceptivos, estimular la discusión con los agentes de salud y otros integrantes de la comunidad, y ayudar a los jóvenes a tomar decisiones saludables acerca de las prácticas sexuales. En 13 meses el conocimiento acerca de los métodos anticonceptivos entre los jóvenes de ambos sexos aumentó considerablemente en Edéa en comparación con poco incremento en otro lugar donde no se había llevado a cabo la campaña. Entre los hombres de Edéa, el conocimiento acerca de los condones se elevó del 65% al 71%, el de la píldora aumentó del 13% al 39%, y el del DIU y de las inyecciones, del 4% al 27%. Entre las mujeres de Edéa, el conocimiento acerca de los condones aumentó del 39% al 74%, el de la píldora del 23% al 60% y el del DIU y los inyectables del 7% al 35% (444).

El porcentaje de jóvenes que hablaban sobre los anticonceptivos y la sexualidad aumentó del 84% antes de la campaña al 90% entre los hombres, y del 86% al 92% entre las mujeres. En particular, la discusión con los trabajadores de salud aumentó del 17% al 28% entre los hombres y del 15% al 38% entre las mujeres. La proporción de mujeres jóvenes que decían ser responsables de su propia protección contra las ITS y los embarazos involuntarios aumentó del 74% al 84% (444).

En 1994 el Ministerio de Salud y Población de Egipto, con apoyo de USAID y asistencia de JHU/CCP, The Futures Group Internatio-nal y Pathfinder International, estableció el proyecto “Pregunte, consulte” dentro del sector privado de salud. El proyecto fue creado para impartir enseñanza a médicos y farmacéuticos del sector privado sobre las últimas novedades de la tecnología anticonceptiva y las técnicas de orientación y suministrarles material informativo sobre planificación familiar para los clientes puesto que pocos de ellos habían recibido enseñanza sobre planificación familiar en los últimos cinco años. Alrededor de 95% de los farmacéuticos nunca habían recibido enseñanza sobre planificación familiar (389).

El proyecto ilustra cómo un proyecto de comunicación del sector privado puede mejorar el acceso a la planificación familiar. Se informó a la gente sobre lugares adicionales de servicios, se amplió la selección mediante la comercialización de nuevos métodos anticonceptivos y se incitó a la gente a hacer preguntas y pedir información a los proveedores. Se lanzó una campaña de comunicación para promover a los proveedores participantes como fuentes de información fidedigna sobre anticonceptivos y para asociarlos con el logotipo o “marca de confianza” de “Pregunte, consulte”.

La campaña incluyó espacios en la radio y la televisión, carteleras, artículos publicitarios en los lugares de venta, carteles en los dispensarios, establecimiento de relaciones públicas y volantes para los clientes en los que se incitaba a la gente a preguntar a los farmacéuticos y médicos acabados de capacitar acerca de los distintos anticonceptivos. Los avisos también informaban al público sobre métodos anticonceptivos específicos, incluidos los nuevos anticonceptivos orales con progestágeno solamente.

En el curso de cinco años más de 7.000 farmacéuticos y 3.000 médicos privados recibieron capacitación, información actualizada sobre anticonceptivos y material educativo, y se los abasteció de una amplia variedad de métodos de planificación familiar, incluidas las nuevas píldoras con progestágeno solamente. Más aún, 89% de las televidentes recordaban haber visto un mensaje sobre la planificación familiar en la televisión en los seis meses anteriores. De éstas, 42% dijeron que, como resultado del mensaje, habían hablado con sus maridos sobre la planificación familiar, 37% dijeron que querían más información y más de la mitad de ellas visitaron un dispensario para recibir asesoramiento sobre la planificación familiar (227). En la evaluación se encontró que el logotipo “Pregunte, consulte” ayudó a iniciar conversaciones sobre la planificación familiar entre clientes y proveedores (389). Además, las ventas de píldoras con progestágeno solamente aumentaron de 63.000 paquetes en 1997 a más de 600.000 en 2000 (200).