Cuadros

Cuadro 1. Supervivencia y salud infantil: resultados del esdtudio de las Encuestas Demográficas y de Salud, 1992–1997
Cuadro 2. Mortalidad de niños lactantes y menores de cinco años de edad, 1999–2001
Cuadro 3. Supervivencia y salud materna: resultados del estudio del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Huano, 1985–1997
Cuadro 4. Superviviencia y salud perinatal: resultados del estudio del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano, 1985–2000
Cuadro 5. Tendencia imperante en los intervalos genésicos
Cuadro 6. Intervalos reales y preferidos, África Subsahariana, 1990–1998
Cuadro 7. ¿Cuáles son las mujeres con intervalos genésicos más cortos?

Cuadro 1. Supervivencia y salud infantil:
resultados del estudio de las Encuestas
Demográficas y de Salud, 1992–1997
Riesgo de defunción y de problemas de salud relativo al riesgo para los niños
nacidos 3 a 4 años después del nacimiento anterior, por intervalos genésicos*
  Intervalos genésicos (en meses)
  <24 24–35 36–47 48+
Período de la vida del niño
Perinatal1 137% 105% Grupo
comparativo
(100%)		 140%
Mortinato2 131% 108% 179%
Neonatal temprano3 152% 113% 119%
  <17 18–23 24–29 30–35 36–41 42–47 48–53 54–59 60+
Neonatal4 317% 164% 126% 123% Grupo
com-
par-
ativo
(100%)		 117% 95% 93% 105%
Menor de un año de edad5 316% 186% 143% 126% 108% 88% 103% 116%
Menor de cinco años de edad5 281% 185% 151% 120% 105% 75% 80% 82%
Indicadores de la salud del niño  
Falta de crecimiento 140% 122% 128% 120% 93% 97% 82% 79%
Delgadez 146% 120% 129% 111% 112% 95% 92% 78%
*La mortalidad perinatal, los mortinatos y la mortalidad neonatal temprana se analizaron por año y no por mes. En el análisis no se separaron los intervalos de 4 a 5 años de los intervalos de 5 años o más. Los intervalos de 4 a 5 años no parecen beneficiar más la salud que los intervalos de menos de 3 años porque la mortalidad más alta de los niños nacidos después de 5 años abulta el riesgo.

Nota: los factores de confusión tenidos en cuenta incluyen la duración del intervalo genésico anterior, el sexo de la criatura, el orden de nacimiento, la edad de la madre al dar a luz, la supervivencia del hijo anterior en el momento de nacer el niño que le sigue, el tipo de proveedor de atención prenatal, la oportunidad de la atención prenatal, el número de vacunas antitetánicas prenatales, la residencia urbana o rural, la educación de la madre, el índice de patrimonio familiar, el tipo de persona que presta asistencia en el parto, si se deseaba o no el niño y si el nacimiento fue el resultado de la falla del método anticonceptivo.
1 Desde 28 semanas de la gestación hasta la primera semana de vida inclusive. Datos combinados de 18 países.
2 Datos combinados de 18 países.
3 La primera semana de vida. Datos combinados de18 países.
4 Los primeros 28 días de vida. La diferencia en el riesgo de defunción y problemas de salud es estadísticamente significativo en 14 de los 17 países estudiados, p < 0,001 en todos los países excepto Tanzanía (p < 0,01) y las Filipinas (p < 0,05). El valor p mide la probabilidad. Un valor p < 0,001 indica que hay una probabilidad menor del 0,1%, o de 1/1000 de que la diferencia del riesgo se deba a la casualidad solamente.
5 La diferencia en el riesgo de defunción y problemas de salud es estadísticamente significativo en los 17 países estudiados (p < 0,001).
Fuente: Rutstein, 2002 (159, 161)

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Cuadro 2. Mortalidad de niños lactantes y
menores de cinco años de edad, 1999–2001
Defunciones por 1.000 nacidos vivos
Región y país Niños 0-5 años de edad Región y país Niños 0-5 años de edad
ÁFRICA SUBSAHARIANA EUROPA ORIENTAL Y
ASIA CENTRAL
Burkina Faso 105 219
Etiopía  97 166 Armenia 36 39
Gabón  57  89 Georgia 43 46
Guinea  98 177 Kazajstán 62 71
Malawi 104 189 Rumania 30 32
Malí 113 229 Ucrania 14 14
Rwanda 107 196 AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
Tanzanía  99 147 Colombia 21 25
Uganda  88 152 Ecuador 36 39
Zimbabwe  65 102 Guatemala 40 59
ASIA Y EL PACíFICO Haití 43 119 
Bangladesh  66  94 Perú 43 60
Cambodia  95 125 CERCANO ORIENTE Y ÁFRICA DEL NORTE
India  68  95 Egipto 44 54
Nepal  64  91 Mauritania 74 116 
Fuente: Encuestas Demográficas y de Salud

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Cuadro 3. Supervivencia y salud materna:
resultados del estudio del Centro Latinoamericano
de Perinatología y Desarrollo Humano, 1985–1997
Riesgo de defunción y complicaciones relacionadas con el
embarazo relativo al riesgo para las madres que dan a luz 27 a 32
meses después del hijo anterior, por intervalo genésico
  Intervalos genésicos (en meses)
Indicadores de la salud materna 9–14 15–20 21–26 27–32 33–68 69+
Defunción materna 250%* 110% NC Grupo
Com-
para-
tivo
(100%)		 110% 110%
Hemorragia del tercer trimestre1 170%* NC NC NC 110%
Ruptura prematura de las membranas 170%* NC NC NC NC
Anemia 130%* NC NC NC NC
Endometritis puerperal 130%* NC 110% NC NC
Preeclampsia NC NC NC 110% 180%*
Eclampsia 110% NC NC 120% 180%*
Diabetes mellitus gestacional NC NC 90% NC 130%
Hemorragia puerperal 90% NC NC NC 90%
Nota: Los factores de confusión tenidos en cuenta incluyen la edad materna, paridad, educación de la madre, estado civil, tabaquismo, índice de la masa corporal previa al embarazo, historia de abortos espontáneos, historia de mortinatos, historia de defunción neonatal temprana, historia de criatura de bajo peso al nacer, edad de gestación al recibir atención prenatal por primera vez, número de visitas prenatales, zona geográfica, tipo de hospital y año del parto.

*La diferencia en el riesgo de defunción y problemas de salud es estadísticamente significativa (p < 0,05).

NC = ningún cambio en el riesgo
1 ncluye placenta previa y desprendi- miento placentario
Fuente: Conde-Agudelo, 2000 (38)

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Cuadro 4. Supervivencia y salud perinatal: resultados del
estudio del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano, 1985–2000
Riesgo de defunción perinatal y problemas de salud relativo al riesgo para los
lactantes nacidos 27 a 32 meses después del nacimiento anterior, por intervalo genésico
  Intervalos genésicos (en meses)
Indicadores de la salud perinatal 9–14 15–20 21–26 27–32 33–44 45–56 57–68 69+
Parto muy prematuro1 327%* 133%* 103% Grupo
Com-
para-
tivo
(100%)		 101% NC 97% 116%
Parto prematuro2 231%* 115%* NC NC 101% 104% 109%
Muerte fetal3 240%* 124%* 107% 106% 109% 108% 121%
Muy bajo peso al nacer4 225%* 123%* NC 107% 102% 104% 115%
Bajo peso al nacer5 214%* 115%* 102% 102% NC 103% 119%
Defunción neonatal temprana6 202%* 127%* 108% 102% 103% 105% 118%
Pequeño para la edad gravídica 125%* 117%* 101% NC 101% NC 101%
Bajo índice de Apgar a los 5 minutos 118% 92% 109% 108% 107% 94% 105%
Nota: Los factores de confusión tenidos en cuenta incluyen la edad materna, paridad, educación de la madre, estado civil, tabaquismo, índice de la masa corporal previa al embarazo, historia de abortos espontáneos, historia de mortinatos, historia de defunción neonatal temprana, historia de criatura de bajo peso al nacer, edad de gestación al recibir atención prenatal por primera vez, número de visitas prenatales, zona geográfica, tipo de hospital y año del parto.

*La diferencia en el riesgo de defunción y problemas de salud es estadís ticamente significativa (p < 0,05).

NC = ningún cambio en el riesgo
1 Antes de 32 semanas de gestación
2 Antes de 37 semanas de gestación
3 Durante las últimas 28 semanas de gestación
4 <1500 grams
5 <2500 grams
6 Durante la primera semana de vida
Fuente: Conde-Agudelo, 2002 (36)

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Cuadro 5. Tendencia imperante en los intervalos genésicos
Porcentaje de mujeres casadas en edad fértil que
declaran intervalos genésicos de menos de 3 años,
encuestas múltiples, 1986–2001
Región y país Período de la encuesta Número de años
entre las pri-
meras y las
últimas
encuestas		 Reducción
entre las prime-
ras y las últimas
encuestas*
1986–
1989		 1990–
1993		 1994–
1997		 1998–
2001
áFRICA SUBSAHARIANA
Burkina Faso   55   55  6  1
Camerún   66   63  7  3
Cóte d'Ivoire     59 51  4  8
Ghana 54 49   44 10 11
Kenya 68 66   58   11
Madagascar   69 67    5  2
Malawi   60   57  8  4
Malí 62   66    8 **
Níger   69   68  6  1
Nigeria   66   62  9  4
Senegal 67 62 60   11  7
Tanzanía   59 58    4  1
Togo 56     50 10  6
Uganda 71   70 70 12  1
Zambia   64 64    4 <1
Zimbabwe 61   46 40 11 21
ASIA Y EL PACíFICO
Bangladesh   54 48 43  6 11
Filipinas   67   66  5  1
India   61   62  6 **
Indonesia 55 46 41/36a   10 19
Nepal     61 60  5 <1
EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL
Kazajstán     57 51 10  6
AMERICA LATINA Y EL CARIBE
Bolivia 63   64 61  9  2
Brasil 63   51   10 13
Colombia 62 55 54 49 14 13
Guatemala 69   68 68 11  1
Haití     65 66  6 **
Perú 66 61 55 48 14 18
República Dominicana 68 64 63   10  6
CERCANO ORIENTE Y áFrica del norte
Egipto 66 65 58 54 12 12
Jordania   80 74    7  6
Marruecos 67 62      5  5
Turquía   54   48  5  5
Yemen   70 68    6  2
* Algunas de las cifras se han redondeado para formar números enteros, razón por la cual la suma puede parecer incorrecta. Sin embargo, los números son correctos de acuerdo con los cálculos reales.

** En Malí, India, y Haití, el porcentaje que declara intervalos de menos de 3 años ha aumentado.
a En Indonesia se realizaron dos encuestas en este período: en 1994 y 1997.
Fuente: Encuestas Demográficas y de Salud (STATcompiler)

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Cuadro 6. Intervalos reales y preferidos, África
Subsahariana, 1990–1998
Duración mediana de los intervalos
genésicos reales y preferidos (en meses)
País y año de la encuesta Intervalo genésico real Intervalo genésico prefe-rido* Alarga-miento del intervalo si se lograra el intervalo preferido** % de alar-gamiento del intervalo si se lograra el intervalo preferido**
Benin 1996 35 39  4 12
Burkina Faso 1992–93 36 40  4 12
Camerún 1991 32 34  2  6
Comoros 1996 31 47 17 53
Cóte d'Ivoire 1994 32 39  6 13
Ghana 1998 39 52 13 33
Kenya 1998 35 49 14 41
Madagascar 1997 31 37  6 21
Malawi 1992 33 38  4 13
Malí 1996 32 37  5 16
Namibia 1992 35 36  1  2
Níger 1998 31 34  3 10
Nigeria 1990 32 32  0  1
Rep. Centroafricana 1994 32 36  4 12
Rwanda 1992 33 47 15 45
Senegal 1997 34 40  6 17
Tanzanía 1996 35 39  4 12
Uganda 1995 33 35  1  4
Zambia 1996 32 36  4 13
Zimbabwe 1994 40 53 13 34
*Estimaciones basadas en la satisfacción o insatisfacción de las entrevistadas con el intervalo genésico previo. Si una mujer dice que quería el hijo cuando lo tuvo, se considera que el intervalo es del largo preferido. Si ella dice que quería el hijo más tarde, el intervalo genésico preferido es el intervalo real más el tiempo adicional que, según sus declaraciones, ella hubiera querido esperar.

** Algunas de las cifras se han redondeado para formar números enteros, razón por la cual la suma puede parecer incorrecta. Sin embargo, los números son correctos de acuerdo con los cálculos reales.

Fuente: Rafalimanana and Westoff, 2001 (142)

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Cuadro 7. ¿Cuáles son las mujeres con intervalos genésicos más cortos?
% de mujeres que tienen intervalos genésicos menores de tres años, por lugar de
residencia, nivel educativo, edad, sexo y supervivencia del hijo anterior, 1990–2002
Región y país Residencia Nivel de educación alcanzado Edad materna Sexo del hijo anterior Supervivencia del hijo anterior Total
Urbana Rural Nin-
guna
edu-
cación		 Pri-
maria		 Secun-
da rio o
superior		 15–
19		 20–
29		 30–
39		 40+ M F No Sí %
menos
de 2
años		 %
menos
de 3
años
áFRICA SUBSAHARIANA
Benin 1996 55 60 59 57 46 73 64 55 49 58 59 73 55 17 58
Burkina Faso 1998–99 42 55 54 56 36 77 61 49 44 55 54 70 50 17 54
Camerún 1998 60 64 69 60 58 84 67 59 54 61 65 77 61 25 63
Chad 1998–97 69 65 65 69 64 85 69 62 56 66 66 73 64 24 66
Comoros 1996 62 70 68 70 63 76 78 61 61 68 68 81 66 34 68
Cóte d'Ivoire 1998–99 42 55 53 49 41 78 55 50 37 53 50 71 47 16 51
Eritrea 1995 61 66 65 63 61 80 70 61 61 65 64 70 64 26 65
Etiopía 2000 54 58 57 60 60 84 65 53 46 57 58 67 55 20 57
Gabón 2000 53 61 63 57 52 87 60 49 49 56 55 66 54 22 55
Ghana 1998 35 46 46 44 41 71 50 40 38 42 45 65 41 13 44
Guinea 1999 48 54 53 55 42 78 56 51 42 54 52 72 48 17 53
Kenya 1998 53 59 55 59 56 81 64 52 38 58 58 71 56 23 58
Madagascar 1997 64 68 68 68 65 84 73 61 58 67 68 72 66 31 67
Malawi 2000 49 58 56 58 48 85 65 47 41 56 57 68 54 17 57
Malí 1995–96 62 68 67 65 59 80 70 64 56 66 66 75 63 26 66
Mozambique 1997 55 53 52 55 47 68 60 49 38 52 55 65 51 19 54
Namibia 1992 46 61 53 59 54 85 63 53 47 56 56 68 55 22 56
Níger 1998 62 69 69 66 53 83 74 63 57 67 69 79 63 25 68
Nigeria 1999 59 63 62 63 61 81 70 57 49 63 62 77 60 27 62
Rep. Centroafricana 1994–95 65 67 66 68 61 88 72 62 50 67 66 73 65 26 66
Rwanda 1992 62 66 65 66 66 78 76 63 54 64 67 68 63 21 66
Senegal 1997 57 62 61 60 56 79 66 57 50 60 60 67 59 18 60
Sudán 1990 66 68 66 68 69 85 74 63 54 67 67 75 66 29 67
Tanzanía 1996 47 59 55 59 50 74 66 51 45 58 57 67 56 17 58
Togo 1998 40 52 53 45 40 69 55 47 46 52 48 64 47 14 50
Uganda 2000–01 61 71 65 73 65 88 77 63 53 69 71 75 69 28 70
Zambia 1996 64 64 61 66 60 89 71 57 45 62 65 72 62 19 64
Zimbabwe 1999 33 43 42 40 39 74 46 33 32 40 40 64 37 11 40
ASIA Y EL PACíFICO
Bangladesh 1999–2000 40 44 45 43 44 76 45 37 28 42 44 64 40 16 43
Cambodia 2000 55 55 55 55 50 89 61 53 46 56 53 73 52 21 55
Filipinas 1998 62 69 68 69 64 99 80 59 44 65 67 73 66 36 66
India 1998–98 61 63 62 64 62 85 67 51 47 62 63 75 61 28 62
Indonesia 1997 35 37 37 34 41 81 44 31 29 37 35 57 34 15 36
Nepal 2001 58 60 60 63 63 97 67 53 38 60 61 71 59 23 60
Pakistán 1990–91 71 65 65 73 73 93 74 63 48 66 69 79 66 33 67
Viet Nam 1997 37 53 64 50 50 ND 66 40 37 50 52 75 50 19 51
EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL
Armenia 2000 48 63 ND ND 56 93 70 32 18 54 58 77 55 34 56
Kazajstán 1999 40 58 ND ND 52 ND 69 36 24 48 55 75 49 32 51
Rep. de Kirguiziatán 1997 52 60 ND ND 58 ND 77 43 24 58 59 84 56 30 58
Turkmenistán 2000 59 75 61 62 69 ND 83 59 28 67 71 81 67 36 69
Uzbekistán 1996 59 64 ND ND 63 ND 77 47 38 60 65 77 62 30 63
AMéRICA LATINA Y EL CARIBE
Bolivia 1998 54 69 62 68 51 96 72 55 45 62 61 75 60 28 61
Brasil 1996 47 60 60 54 45 95 62 37 36 51 50 75 49 29 51
Colombia 2000 45 56 55 53 44 93 60 39 26 49 49 56 49 27 49
Guatemala 1998–99 60 72 72 68 54 97 76 59 51 65 71 76 67 32 68
Haití 2000 57 69 68 66 54 96 71 65 50 64 67 74 64 27 66
Nicaragua 1997–98 55 66 68 63 48 86 67 52 48 59 61 74 59 32 60
Paraguay 1990 55 74 78 68 56 89 74 61 54 66 66 73 66 38 66
Perú 2000 38 58 56 56 38 85 61 42 33 47 49 64 47 20 48
Rep. Dominicana 1996 58 68 70 64 57 95 69 51 37 63 62 74 62 35 63
CERCANO ORIENTE Y áFRICA DEL NORTE
Egipto 2000 46 58 57 48 52 91 68 42 31 50 57 69 53 24 54
Jordania 1997 72 81 70 71 75 97 88 66 47 72 75 85 73 44 74
Marruecos 1992 51 67 64 52 50 93 73 59 47 61 62 80 60 26 62
Turquía 1998 42 57 59 46 35 87 59 36 26 46 50 82 46 26 48
Yemen 1997 66 69 68 73 68 95 76 63 51 67 70 75 68 37 68
 
Número de países en los que 60% o más de las mujeres tienen intervalos menores de 3 años 18 35 31 28 19 50 47 15  2 28 29 53 26    
ND = no se dispone de datos

Fuente: Encuestas Demográficas y de Salud (STATcompiler)

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